Репозитарій

UDC 616.12-008.331.1:616.379-008.64:616.988:578.834

The aim of this study was to assess the level of nitric oxide production and arginase activity in patients with arterial hypertension and type II diabetes mellitus during infection with SARS-CoV-2. The study groupsvincluded patients with arterial hypertension, patients with arterial hypertension combined with a severe course of COVID-19 and patients who, in addition to arterial hypertension and COVID-19, were suffering from type II diabetes mellitus. The volunteers without any clinical signs of diseases and normal blood pressure formed the control group. It has been established that arterial hypertension, combined with COVID-19 occurs along with reduced L-arginine, nitric oxide, superoxide dismutase activity and increased arginase activity. At the same time, the presence of arterial hypertension in patients with diabetes and coronavirus disease is accom-panied by a decline in the content of L-arginine and arginase activity. Our study’s results may help scientists find new pharmacological targets in the future treatment of coronavirus disease and comorbid disorders.

This book is aimed at studying the fundamentals of biochemical processes in the human body under normal conditions and in pathology. It can be used by students of medical universities and colleges, as well as students in biological specialties. However, the particular feature of this book is that it aligns with the curriculum for the study of biological chemistry in medical institutions in Ukraine.

The first part of the book consists of 16 chapters. The first chapter introduces the objectives of biochemistry as a science and briefly describes its history and research methods. Chapters 2-3 focus on enzymology, providing essential information about enzymes. Chapter 4 deals with vitamins, with particular emphasis on the biological functions of water-soluble and fat-soluble vitamins and vitamin-like substances. Chapters 5-6 discuss the production and utilization of energy in various metabolic pathways of carbohydrates, lipids, and amino acids. Chapters 7-10 describe the main carbohydrate metabolism pathways under normal and pathological conditions. Chapters 11-13 cover lipid metabolism, while chapters 14-16 delve into amino acid metabolism. The continuation of the book will be available in Part 2 soon

Мета роботи: проаналізувати власний досвід виконання роботичних операцій.
Матеріали і методи. На базі Першого територіального медичного об’єднання м. Львова Лікарня Святого Пантелеймона та кафедри хірургії, пластичної хірургії та ендоскопії ФПДО Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького проведено 45 роботичних операції за допомогою системи da Vinci S з грудня 2020 р. до лютого 2023 р. Дорослих пацієнтів було 31, дітей – 14.
Результати досліджень та їх обговорення. Середня тривалість операції – (210±15) хв, середній ліжкодень – (2±1,2) дня. Не було жодних інтраопераційних ускладнень та конверсій. Перевагами виконання роботичних операцій, на нашу думку, були: стабілізований тривимірний стереоскопічний контроль операційного поля, підвищена чіткість зображення та сприйняття глибини позастандартним лапароскопічним монітором, цифрове 20-кратне збільшення високої чіткості забезпечувало більшу впевненість у точності хірургічних маніпуляцій, підвищена маневреність інструментів створила додатковий ступінь свободи від п’яти рухів до семи у хірургічному полі в пацієнтів з тяжкою хірургічною патологією. Це дозволяє значно зменшити число інтраопераційних ускладнень (кровотечі, ушкодження інших органів).
Ключові слова: роботична хірургія; роботична система da Vinci; мініінвазійні технології.

The aim:  To perform a comparative analysis of VTE in patients with acute surgical abdominal pathology before and during the COVID-19 pandemic.
Materials and methods:  Retrospective study covered 53062 patients operated in the surgical clinic (Lviv city emergency hospital) in 2000-2019. Prospective analysis was based on the results of treatment of 546 patients operated at the same surgical clinic from April 2020 (1st surgical patient with COVID-19) till December 2021. The study analyzed 48 (8.8%) patients operated for acute abdominal pathology and confirmed diagnosis of COVID-19.
Results:  In the 1st group, heparin prophylaxis was used in 42.3% of patients, of which non-fractionated heparin were used in 58.6% and low molecular weight heparin - in the remaining patients. From 2020 to 2021, pharmacoprophylaxis was used in 84.5% of cases, of which 67.2% - low molecular weight heparins, 20.1% - non-fractionated heparins and 12.7% - modern oral anticoagulants. The results were unexpected: with a significant increase in the ve­ nous thromboembolism prevention in the 2nd group, a decrease in the number of episodes of thromboembolic complications was not observed. In contrast, pulmonary artery embolism was recorded in 10.6% of patients in the 1st group and 23.5% - in 2nd group, which is a 2.2-fold increase in fatal cases of venous thrombosis (p<0.05) in patients with COVID-19.
Conclusions:  Increase of mortality due to pulmonary artery embolism more than twicefold in patients with COVID-19 operated for acute surgical abdominal pathology is an objective evidence of a potentiated, uncontrolled risk of venous thromboembolism and requires further in-depth study.
KEYWORDS:  venous thrombosis and embolism, COVID-19, thromboembolic complications, acute surgical abdominal pathology

Реферат
Мета. Вивчити характер та особливості структурних змін стінки стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки у пацієнтів із гострим панкреатитом.
Матеріали і методи. Проведено аналіз результатів езофагогастродуоденоскопії у 86 пацієнтів з оцінкою ендоскопічних ознак моторно–евакуаційних та органічних порушень верхнього відділу травної системи.
Результати. Ендоскопічні ознаки гастростазу спостерігали у 17 (20,0%) пацієнтів, дуодено–гастрального рефлюксу – у 29 (34,0%), рефлюкс–езофагіту – у 14 (16,2%). Реактивні запальні зміни слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки у вигляді еритематозної і геморагічно–ерозивної гастро– і дуоденопатії визначені у 22 (25,6%) пацієнтів: у 12 (14,0%) – при помірно тяжкому, у 10 (11,6%) – при тяжкому гострому панкреатиті. У 24 (28,0%) пацієнтів виявлені гострі ерозії слизової оболонки антрального відділу шлунка та початкового сегмента дванадцятипалої кишки, у 14 (16,0%) – гострі виразки, які домінували при тяжкому перебігу захворювання.
Висновки. Встановлені ендоскопічні ознаки органічних порушень верхнього відділу травної системи є предиктором тяжкості перебігу гострого панкреатиту та критерієм його діагностики.
Ключові слова: гострий панкреатит; органічні порушення; верхній відділ травної системи.