Репозитарій

ЛНМУ імені Данила Галицького

UDC 577.615.324-027.2.615.076

   Creation of novel remedies efficient in supporting wound healing remains an actual task in pharmacology. Hydrogels showed high efficiency in wound healing and tissue regeneration due to viscosity, elasticity and fluidity that provide them with functional characteristics similar to that in extracellular matrix. The aim of the study was to create chitosan-based hydrogels functionalized with different components (chondroitin-6-sulfate, hyaluronic acid, N-stearoylethanolamine) and to estimate their biocompatibility and biodegradability in vitro. For the first time, a lipid substance N-stearoylethanolamine (NSE) known as suppressor of pro-inflammatory cytokines expression was used as hydrogel component (1.95 mg/g). FTIR analysis confirmed the complexation of chitosan molecule with hyaluronate, chondroitin-6-sulfate, NSE. MTT-test and Trypan blue exclusion test were used to study hydrogels cytotoxicity towards human cells of different tissue origin. Biodegradability of hydrogels was evaluated using direct hydrogel contact with cells and cellindependent degradation. It was shown that chondroitin-6-sulfate (<2 mg/ml), hyaluronic acid (<2 mg/ml) and NSE (26 μg/ml) did not demonstrate significant toxic effects towards pseudonormal human cells of the MCF10A, HaCat, HEK293 lines and mouse cells of the Balb/3T3 line. The studied hydrogels were stable in saline solution, while in a complete culture medium containing 10% fetal bovine blood serum they underwent degradation in >24 h. The identified biodegradability of the chitosan-based hydrogels is important for the release of noncovalently immobilized NSE into biological medium. Further studies on laboratory animals with experimental wounds are expected to explore the potential of created hydrogels as anti-inflammatory
and wound-healing agents.
K e y w o r d s: chitosan hydrogels, chondroitin-6-sulfate, hyaluronic acid, N-stearoylethanolamine, FTIR analysis, human pseudonormal cells, toxicity, biodegradability


УДК 616-035

Упродовж останнього десятиріччя поширеність захворювань органів сечовидільної системи серед дітей раннього віку в Україні не зменшується, незважаючи на успіхи, досягнуті в розвитку методів їх діагностики та лікування. Зростає частота їх нетипового прогредієнтного малосимптомного перебігу. Щороку збільшується і частота природжених вад розвитку органів сечовивідної системи (ПВР ОСС). Вади розвитку органів
сечовидільної системи становлять від 26,0 до 35,0 % усіх випадків природжених вад [1–3]. У зв’язку з цим науковцями розглядаються можливі причини цього і висуваються гіпотези про сукупність несприятливих екзогенних та ендогенних факторів, що реалізують «програму» хвороби на всіх рівнях організму, починаючи з клітинного.

УДК 616.61-053.2:575:576.5

Сьогодні спостерігається тенденція до стійкого зростання захворювань нирок серед дітей різного віку. Поширеність захворювань сечової системи у дітей варіюється значно і становить від 5,6 до 27,5 випадків на 1000 дітей. До найпоширеніших захворювань входять дисметаболічні (обмінні) нефропатії, які становлять від 27% до 64% від усіх випадків захворювань сечової системи у дітей. Усі дисметаболічні нефропатії врешті-решт призводять до утворення кристалів кальцію в ниркових канальцях, що може призвести до розвитку сечокам'яної хвороби, інтерстиційного нефриту, інфекційних ускладнень та хронічної ниркової недостатності. З цієї причини важливим є проведення досліджень щодо функціонального стану паренхіми нирок.

 УДК: 616.314:615.242-071

Метою цієї роботи було на прикладі об’ємного післяекстракційного дефекту нижньої щелепи оцінити збереження вертикальних параметрів альвеолярного відростка за умов використання композиції автологічного дентин-графту та збагаченого тромбоцитами фібрину у найближчі (3 міс.) та віддалені (12 міс.) терміни спостереження. Об’єкт та методи. Представлено клінічний випадок пацієнтки Ж., 45 р., яка звернулась у відділення щелепно-лицевої хірургії Львівської ОКЛ. Виконано конусно-променеву комп'ютерну томографію, ортопантомографію, проведено хірургічне лікування за рекомендованим протоколом. Результати. Часткова або повна втрата зубів, незалежно від причин її виникнення супроводжується фізіологічною редукцією (атрофією) альвеолярних відростків щелеп у вертикальній та горизонтальній площинах, яка є показанням до кістково-пластичного заміщення післяекстракційних дефектів. Технологія виготовлення та застосування подрібненого зубного дентину для заміщення різноманітних дефектів альвеолярних відростків дозволила розглядати автологічний дентин-графт як “золотий стандарт” регенеративної кісткової хірургії завдяки його унікальним остеогенним, остеоіндуктивним та остеокондуктивним властивостям, а його поєднання зі збагаченим тромбоцитами фібрином, що містить фактори росту, має додатковий
позитивний вплив на загоєння м’яко- та кістково-тканинних ран та регенеративні процеси. Продемонстровано клінічний приклад заміщення об’ємного післяекстракційного дефекту нижньої щелепи з використанням композиції автологічного дентину та збагаченого тромбоцитами фібрину з одномоментною імплантацією. Контрольні променеві обстеження, проведені через 3 та 12 міс. після операції засвідчили, що новоутворена кісткова тканина у ділянці колишніх дефектів не відрізняється за структурою та щільністю від навколишніх ділянок, а що найважливіше – не констатовано жодної вертикальної втрати висоти реконструйованого альвеолярного відростка. Висновок. Усе наведене вище свідчить, що композиція автологічного дентину та збагаченого тромбоцитами фібрину може бути перспективною терапевтичною опцією для заміщення післяекстракційних дефектів, проведення горизонтальної або вертикальної аугментації альвеолярних відростків.
 

Introduction. The invasion of Ukraine by Russian troops on February 24th, 2022, and
the beginning of the full-scale war had huge humanitarian consequences. The major
challenges facing the Ukrainian health care system included the disruption of medical
infrastructure and logistics, the termination of the supply of expendable materials,
significant migration and a dramatic increase in high-velocity blast and gunshot injuries
among combatants and civilians.
The aim of the present study was to analyze the challenges and solutions in patient
care faced by the Ukrainian system of maxillofacial surgery during the war in different
regions of the country.
Materials and Methods. A cross-sectional study was designed and implemented as an 
online survey to collect national data concerning maxillofacial surgeons’ experiences
and professional activities. The study was initiated and supported by Bogomolets
National Medical University (Kyiv, Ukraine), the Ukrainian representative of AO CMF
(Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen Craniomaxillofacial Surgery) and the
University of Helsinki (Finland).
The questionnaire was developed by specialists in maxillofacial surgery and
sociologists and contained 65 close-ended questions. Surgeons who had not worked in
this specialty in inpatient departments of hospitals since at least the beginning of the
full-scale war were excluded from the study. We received and analyzed 97 responses
that met the abovementioned criteria. The geography of respondents covered all the
regions and the main cities of Ukraine, expect for the occupied territories.
Results. After a year of warfare, the percentage of surgeons who treated patients with
blast and gunshot injuries increased from 43.4% to 86.6%. This percentage was higher
in military hospitals and in regions located in the vicinity of the front line. We found that,
during the war, 78.6% of respondents performed osteosynthesis in cases of high
velocity multifragmented facial bone fractures (in such cases, 58.3% of them strictly
followed AO CMF recommendations, while 41.7% performed the fixation based on
available hardware, existing technical possibilities and their own preferences). We
found that 70.2% of respondents had the opportunity to apply CAD/CAM technology
and patient specific implants (PSI) for the treatment of gunshot injuries, 38.1% reported
that their hospitals were able to perform microsurgical reconstructions for facial
defects, 79.4% of respondents reported that their departments received humanitarian
aid and support from volunteer organizations (either Ukrainian or international), which
significantly facilitated the treatment process.
Conclusions. According to this nationwide survey of Ukrainian maxillofacial surgeons
during a year of the full-scale war, 86.6% of respondents were involved in the
treatment of gunshot and ballistic injuries in civilians and combatants. The main
problems reported by the respondents were 1) a lack of experience and knowledge
related to the treatment of severe wounds, especially by secondary reconstruction, and
2) a deficit of resources (equipment, materials and medications) under conditions of
disrupted logistics and changes in the numbers and nosological distribution of patients.
There were the opportunity to transfer the patients to European clinics (29.9%), online
consultations (45.4%), collaboration with foreign surgeons who come to Ukraine as a
volunteers (32%)


Популярні наукові праці, статті та інше