УДК 616.914-06[616.24-09:616.94]-036.17

Вітряна віспа є одним з висококонтагіозних гострих інфекційних захворювань, які можуть перебігати тяжко, ускладнюючись залученням вісцеральних органів і центральної нервової системи, з розвитком загрозливих для життя станів у ВІЛ-інфікованих дітей. У наведеному клінічному випадку описано тяжкий перебіг генералізованої форми вітряної віспи з розвитком пневмонії, ускладненої гострим дистрес-синдромом. Тяжкість хвороби обумовлена ВІЛ-статусом дитини та відсутністю антиретровірусної терапії, що й призвело до летального завершення.

Висновки. Постмортальним дослідженням підтверджено VZV-інфекцію з вираженими альтеративними змінами внутрішніх органів і змінами в лімфатичних вузлах, характерними для ВІЛ-інфекції.

The case presents a severe form of generalized chickenpox in an 11-year-old HIV-positive child. Simultaneous lack of prior anti retro viral therapy, concealment of the child's HIV status, late request for medical help and many factors were seen. Delayed adequate specific treatment led to a dramatic lethal course of the disease. 

Інфекційні захворювання дихальних шляхів посідають провідне місце в структурі захворюваності дітей раннього віку. Основними збудниками гострих респіраторних вірусних інфекцій, які викликають симптоми гострого стенозуючого ларинготрахеїту (ГСЛТ), є парагрип, аденовірус, бокавірус, грип. Пандемія коронавірусної інфекції внесла свої корективи в етіологічну структуру хвороб, які ускладнюються ГСЛТ. Попередні штами COVID-19 спричиняли легкий перебіг захворювання, подібний до ГРВІ, або з відсутністю клінічної симптоматики. Проте в 0,8–1 % пацієнтів діагностовані тяжкі ураження легень із гострим респіраторним дистрес-синдромом. При появі штаму омікрон змінилася клінічна симптоматика коронавірусної хвороби: все частіше спостерігалися висока гарячка, що погано коригувалася антипіретиками та розвиток ГСЛТ.

Adenocarcinoma is the most common type of bronchogenic
carcinoma in pediatric patients. It often has a poor prognosis, and stage 4 of the disease is observed in approximately 50% of the diagnosed cases.1
We present the case of a 17-year-old female patient with a complaint of unproductive cough for 4 months, which intensified during exercises and air temperature changes. Intrusive cough, increased fatigue, and appetite and weight loss were observed. Chest X-ray revealed a right-sided pleural effusion. Drainage of the right pleural cavity was performed and Mycobacterium tuberculosis (Mbt) was detected in the exudate using polymerase chain reaction (PCR).

Abstract

Background: In children, facial neuropathy is the most common disease that occurs due to damage of the cranial nerves. Facial nerve palsy (FNP) in children can be congenital or acquired. Congenital FNP may occur at birth due to trauma and with certain genetic syndromes. Acquired FNP can be caused by HSV types 1,2, HHV-6, cytomegalovirus, EBV, VZV, the bacterium B. burgdorferi or can result from inflammatory diseases, trauma and tumors. Unilateral or bilateral FNP is the most common complication of Lyme disease in children. The study that was conducted by Furuta Y. et al. indicates that reactivation of VZV infection is an important cause of acute peripheral FNP in children aged 6-15 years. Case Report: We have described a rare clinical case of bilateral peripheral FNP in a 14-year-old child with a confirmed diagnosis of Lyme disease and reactivation of VZV infection. Conclusions: Prescribed therapy with doxycycline for 21 days and valaciclovir for 7 days made it possible to achieve functional recovery of nerve on both sides.