Репозитарій

. Станом на 2020 рік 1,0 млрд людей у світі досягли віку 60 років або більше та процес старіння населення світу продовжується. Згідно з прогнозами до 2030 року ця цифра зросте до 1,4 млрд, тобто літньою буде кожна шоста людина. До 2050 року кількість осіб у віці 60 років і старше подвоїться та складатиме 2,1
млрд. Збільшується також чисельність людей старечого віку. Очікується, що з 2020 до 2050 року кількість світового населення у віці 80 років і старше потроїться та дорівнюватиме 426 млн (WHO, 2023). З огляду на такі демографічні тенденції ВООЗ розробила Глобальну стратегію та план дій щодо старіння та здоров'я
(WHO, 2017). Для досягнення найкращих результатів щодо загального здоров’я, якості життя (ЯЖ), забезпечення автономії літньої людини використовується підхід всебічного геріатричного оцінювання, що передбачає реалізацію індивідуальних діагностичних та лікувально-відновлювальних програм
мультидисциплінарною командою (Єна Л.М.,  Христофорова Г.М., 2022). Внесок фармацевта у такий багатопрофільний процес може здійснюватися шляхом надання фармацевтичної опіки (ФО) (The Pharmacist Guide to Implementing Pharmaceutical Care, 2019). Корекція застосування лікарських засобів (ЛЗ) не
впливає на показники смертності літніх пацієнтів, однак може зменшити кількість звернень за екстреною допомогою та забезпечити позитивний вплив на ЯЖ (Настанова Duodecim: Перегляд режиму терапії ЛЗ у пацієнтів похилого віку, 2017). Тож, серед завдань, що стоять перед фармацевтом при наданні ФО
геріатричним пацієнтам уникнення застосування потенційно недоцільних ліків, стримування поліфармації / поліпрагмазії, попередження проявів побічних реакцій (ПР) на ЛЗ, забезпечення коректного дозування ліків тощо.

ABSTRACT The aim: To study the structure of cognitive impairment in patients who were hospitalized with moderate to severe COVID-19 pneumonia. Investigate the correlation with demographic, biochemical parameters, as well as the emotional state of the patient. Materials and methods: Cognitive functions were assessed using the MOCA test.PHQ-9 depression and GAD-7 anxiety questionnaires were used to study psychopathological symptoms. Demographic, clinical and laboratory data were extracted from medical records Results: Cognitive performance is impaired in 94% of patients with COVID-19. This allows to suggest that COVID-19 has a serious impact on cognition, especially in elder people. Among different domains only visuospatial and executive functioning, abstract thinking, attention and delayed recall were severely impaired, while other domains stayed relatively intact. Patients after COVID-19 also tend to have a mild depressive and anxiety state. Anxiety levels were higher than depressive levels, but not connected to cognitive functioning. Also, there was seen a positive correlation between anxiety and pO2 and negative between anxiety and comorbid cardiac pathology. However, this requires further studies to reveal. Another interesting finding was non-linear relationship between cognitive performance and depression, that allows to suggest rapidly evolving depressive mood in persons with severe cognitive impairment after COVID-19. Cognitive and emotional state of patients after COVID-19 was also highly connected with working status. Conclusion: Significant cognitive impairment was presented in almost all patients with COVID-19. There was a selective impairment in domains of visuospatial/ executive functioning, abstract thinking, attention and delayed recall.

Pericardial effusion (PE) can occur in inflammatory and infectious diseases; postoperatively, in pulmonary arterial hypertension, renal failure, as well as in malignant diseases that can affect the pericardium and manifest as a paraneoplastic syndrome (1). On the other hand, the presence of blood in the pericardial cavity – hemopericardium – is more commonly seen in aortic dissection, cardiac rupture, trauma, or after invasive procedures (2) and less frequently in malignant cardiac tumors. The late diagnosis of content in the pericardial cavity, often due to the absence of specific symptoms, can lead to delayed detection and preclude radical treatment in the case of tumors or neoplastic heart lesions. However, early diagnosis and tumor resection can significantly improve patients' condition and allow for life-extending chemotherapy (3). This case highlights the critical importance of early detection in pericardial effusion. The purpose of presenting this clinical case is to increase awareness and alertness among family doctors, therapists, cardiologists, cardiothoracic surgeons, and radiologists to exclude neoplastic involvement of the heart when hydro- or hemopericardium is detected.