Abstract.
Background: The ethmoid and sphenoid sinuses exhibit marked anatomical variability that can impact surgical approaches and predispose individuals to complications during sinus and skull base procedures.
Objective: To characterize the morphometric patterns and anatomical variants of the ethmoid and sphenoid sinuses based on high-resolution CT data and to analyze their surgical and clinical significance.
Methods: A total of 400 CT scans were analyzed. Sinuses were classified by pneumatization type, dimensions, and presence of anatomical variants. 3D reconstructions were performed to assess spatial orientation and proximity to neurovascular structures.
Results: Ethmoid sinus complexity was classified into three distinct types, with higher complexity correlating with narrower surgical corridors and increased risk of incomplete ethmoidectomy. Sphenoid pneumatization showed significant variability, including presellar, sellar, and postsellar types. Onodi cells were identified in 13% of cases, closely related to the optic canal. Septated sphenoids were present in 21%, often traversing the internal carotid artery canal.
Conclusion: Detailed anatomical understanding of posterior sinus morphology and variation is essential for safe and effective sinus and skull base surgery. This study provides a morphometric atlas to support individualized surgical planning.
Key words. Computer tomography, paranasal sinusis, anatomy, sphenoid sinus, ethmoid sinus.
Ми розпочали останній рік першої чверті 21-го століття, що назавжди увійде в історію людства катастрофічними викликами, пов’язаними з численними військовими конфліктами у світі та пандемією COVID-19. Медичні наслідки повномасштабної війни в Україні посилюють необхідність активної обізнаності світу з масштабами наявних проблем [1, 2]. Обговорення медико-соціальних аспектів цих викликів і шляхів їхнього вирішення стало пріоритетними темами часопису «Праці Наукового Товариства імені Шевченка. Медичні науки» (далі – Медичні науки) у період за 2021 – 2024 роки. Тож ми вирішили на сторінках часопису відверто поділитися результатами нашої роботи за цей відтинок часу і пояснити, чому важливо вже сьогодні думати, яким буде наше видання у 2026 році.
Редакційна команда часопису Медичні науки – це досвід, загартований традиціями, сповнений сучасними знаннями та інноваціями і помножений на щирий ентузіазм вчених і лікарів. Новітні революційні технологічні рішення та формат відкритого доступу дають змогу миттєво оприлюднювати контент часопису Медичні науки на наукових інформаційних онлайн платформах. Завдяки інструментам Scopus і CrossRef-індексування кожна публікація швидко потрапляє з однієї веб-сторінки на інші, що сприяє її блискавичному поширенню на світовій науковій мапі [3]. Наукометричні інструменти CiteScore metrics, SCImago Journal Rank (SJR) та Source Normalized Impact per Paper (SNIP) промовисто свідчать про глобальну авдиторію читачів Медичні науки, що удвічі зросла від 2019 року до тепер. Ба більше, прогресивні наукові та медичні спільноти світу згуртовані задля долучення українців до передових науково-технічних досягнень і радо співпрацюють з редакцією часопису Медичні науки. Географія наших авторів нині охоплює 27 країн світу. Дякуємо кожному з них, а передусім – авторам з України, що вони у надскладних умовах не тільки рятують життя людей, а й досліджують, лікують, випрацьовують і впроваджують на практиці набуті знання і досягнення, обираючи Медичні науки для оприлюднення своїх здобутків. Це свідчення того, що спільними зусиллями ми зможемо і далі розвивати наше видання.
We have entered the final year of the first quarter of the 21st century, which will be eternally marked by the catastrophic challenges linked to numerous global military conflicts and the COVID-19 pandemic. The medical effects of a full-scale war in Ukraine highlight the need for global awareness of the magnitude of the current issues [1, 2]. Discussing the medical and social aspects of these issues and their solutions became a priority topic in the Proceedings of the Shevchenko Scientific Society. Medical Sciences (Medical Sciences) from 2021 to 2024. I will share the outcomes of our work during this period and why it is crucial to consider today what our journal will look like in 2026.
The editorial team of the Medical Sciences journal combines experience shaped by time-tested traditions, contemporary knowledge, innovations, and the passion of scientists and doctors. The newest groundbreaking technological solutions and the open-access format enable the immediate publication of Medical Sciences’ content on online scientific information platforms. Using the Scopus and CrossRef indexing tools, each publication swiftly transitions from one web page to another, aiding in its fast dissemination across the global scientific map [3]. Scientometric tools like CiteScore metrics, SCImago Journal Rank (SJR), and Source Normalized Impact per Paper (SNIP) clearly show that the worldwide readership of Medical Sciences has doubled since 2019. Furthermore, forward-thinking scientific and medical communities worldwide are coming together to assist Ukrainians in making cutting-edge scientific and technological advancements. They are pleased to collaborate with the editorial team of the Medical Sciences. Our authors today span 25 countries worldwide. We express our gratitude to all our authors, especially those from Ukraine, who, under the most challenging circumstances, save lives, conduct research, provide treatment, develop and apply their knowledge and accomplishments in daily practice, and select Medical Sciences to share their achievements. This indicates that we can develop our journal through collaborative efforts.
УДК: 611.77-018.7-08:615.212.7.:613.83
Резюме. Морфометричні методи дослідження, зокрема і стереометричні, сприяють об’єктивізації результатів сучасних досліджень. Питання загоєння ран, ускладнень репаративних процесів є актуальними для сучасної медичної науки. Особливо важливу роль у відновленні шкірного покриву відіграє структурна організація судинних сплетень шкіри. При будь-якому пошкодженні шкіри найперше реагують судини шкіри, репаративний процес у шкірі також залежить від перебудови її ангіоархітектоніки.
Мета роботи: проведення стереометричного аналізу структурної організації судинних сплетень шкіри в динаміці процесу репарації за умов
тривалого застосування Налбуфіну в експерименті.
Методи. Матеріалом дослідження слугували зрізи шкіри з ін’єкованим судинним руслом у ділянці множинної колотої рани 39 білих щурів-самців
репродуктивного віку. Під час виконання роботи використані такі методи дослідження: ін’єкція судинного русла шкіри білого щура; просвітлення
зрізів шкіри білого щура та їх фотографування під мікроскопом МБИ-1; стереометрія судин гемомікроциркуляторного русла шкіри білого щура;
статистичне опрацювання результатів дослідження за допомогою пакета прикладних програм на комп’ютері; моделювання тривалого впливу опіоїду на організм білого щура.
Результати. Репаративні процеси в шкірі як контрольних, так і експериментальних тварин найперше пов’язані з перебудовою її ангіоархітек-
тоніки. Через 2 тижні введення Налбуфіну виявлено ранові канали, які перебувають у фазі запалення, де спостерігається різка гіперемія шкіри,
питома площа поверхні та питомий об’єм петель кровоносних судин усіх трьох сплетень шкіри збільшуються майже вдвічі. Після 4 тижнів введення Налбуфіну простежують дилятацію артеріолярного та венулярного русел шкіри, порівняно з контролем, артеріоли звивисті, їхня стінка має деформовані контури, що найвиразніше помітно в дермальній артеріальній сітці, внутрішньососочкові капілярні петлі шкіри широкі, деформовані, подекуди зруйновані, венули всіх сплетень шкіри в ділянці множинної постін’єкційної рани білого щура розширені, з випинами. В експериментальних тварин, яким протягом шести тижнів вводили Налбуфін, на препаратах шкіри з ін’єкованим судинним руслом значна кількість капілярів облітерована, поодинокі капіляри зруйновані, збережені фрагменти капілярів деформовані, внутрішньососочкові капілярні петлі розриваються на дрібні окремі фрагменти, дермальна артеріальна сітка розріджена, великопетляста, простежується саккуляризація та ангуляризація судин, кров з розширених артеріол відразу потрапляє через артеріоло-венулярні анастомози в дилятовані венули дермального венозного сплетення.
Висновки. Репаративні процеси в шкірі найперше пов’язані з перебудовою її ангіоархітектоніки. За умов шеститижневого введення Налбуфіну
в ділянці множинної постін’єкційної рани шкіри достовірно зменшується питома площа та об’єм капілярів, що підтверджує глибокі деструктивні зміни судинних сплетень шкіри та зумовлює неможливість утворення повноцінного регенерату.
Ключові слова: шкіра, рана, судини, стереометрія, опіоїд, експеримент.
ABSTRACT
Aim: The patterns of qualitative and quantitative changes in the microvascular network in the skin of adult male white rats under of nalbuphine administration.
Materials and Methods: The research employed methods such as vascular bed injection, skin section clearing, and microscopic imaging using an MBI-1 microscope.
Morphometric analysis of the microcirculation vessels was conducted, and statistical processing of the results was performed using specialized software.
Results: The nalbuphine significantly impacted the morphological state of the white rat’s skin after two weeks of administration, with the initial changes
occurring in the blood vessel plexuses. In the injected skin samples, both arterioles and capillaries were dilated, with the diameter of the subpapillary arteriolar
network significantly increasing to 28.62±1.07 μm (control – 22.24±0.73 μm), and the diameter of intrapapillary capillary loops expanding to 6.20±0.11
μm (control – 5.91±0.26 μm). Arterioles exhibited tortuosity. After four weeks, the loops of the vascular plexus lost their delicate, lace-like structure, with
microaneurysms in arterioles and sacculations in venules becoming evident. After six weeks of opioid exposure, significant structural alterations were observed
in the blood vessels of the skin. Capillaries became obliterated, with some destroyed, and this process was accompanied by hemorrhages. The density
of intrapapillary capillary loops decreased significantly to 59.0±2.0 (control – 79.60±2.078), while the trophic activity index increased to 39.490±1.307 μm
(control – 27.172±1.143 μm),
Conclusions: Morphometric analysis of the morphological state of the vascular plexuses in the skin clearly illustrates the relationship between quantitative
and qualitative changes in the structural organization of the microcirculation network under opioid exposure.
KEY WORDS: skin, vessels, morphometry, opioid
UDC 611.7:615.8]:378.1.096
The number of victims with serious injuries in Ukraine is increasing daily, and these are tens of thousands of military personnel and civilians. Most of the injured require long-term treatment and rehabilitation. The first plac among traumatic injuries is occupied by injuries to the limbs and pelvic bones. At the same time, with the increase in the number of victims, the need for medical rehabilitation increases, the clinical facilities and capacities of which in
Ukraine do not meet modern requirements. The available amount of medical literature, scientific articles in professional publications, manuals and educational videos on Internet resources dedicated to the issues of physical therapy and rehabilitation of these patients is also insuficient. Given the challenges of today, martial law in Ukraine, and the large flow of injured people, the training of physical therapists should be supplemented with new approaches, forms, and methods of the educational process, among which a consistent examination of the patient according to the principles of the vital superficial anatomy of the human body, including the lower limb and pelvis, should take an important place. Vital surface anatomy is underrepresented in medical literature, medical textbooks, and books. Some authors use elements of surface anatomy in their works when examining patients, but anatomical terms are used quite arbitrarily, not adhering to international anatomical terminology. A search was conducted on the YouTube platform for available educational videos in Ukrainian for physical therapists and doctors, explaining the technique of manual examination of surface anatomy of the head, neck, trunk, and extremities. This search resulted in the following result: there are no such educational videos. The work presents a detailed descriptive manual examination of surface anatomy of the pelvis and lower limb, based on self-examination and peer examination of students in practical classes. It is proposed to supplement modern domestic textbooks and manuals on anatomy, traumatology and physical therapy with sections on vital surface anatomy, in compliance with modern international anatomical terminology. It is recommended to develop and release a series of educational videos with a sequential examination of various areas of the human body, based on the principles of surface anatomy, and to place them on Ukrainian-language
platforms and channels available to students, including YouTube and university repositories. It has been proven that the method of sequential manual examination of surface anatomy of the lower limb is effective, as it allows to form professional practical skills for physical therapists and doctors who will provide assistance to patients with damaged limbs, including injuries from martaal law in Ukraine.
Key words: surface anatomy, bony landmarks, lower limb, physical therapy and rehabilitation.