Репозитарій

У звʼязку із необхідністю модернізації клінічних і профілактичних процесів у галузі охорони здоровʼя (ОЗ) України, орієнтованих на підвищення якості медичного обслуговування населення, виникла потреба пошуку нових форм і методів якісного практично-орієнтованого аналізу функціонування медичної служби, що дозволить підвищити задоволеність пацієнтів під час отримання медичної допомоги (МД) та медичних послуг. Одним із шляхів для підвищення рівня задоволеності пацієнтів якістю наданої МД є проведення клінічного аудиту (КА), який зараз набуває особливої популярності.

The aim isto investigate changes in the microbiota ofdental biofilm at the end of the eighth, tenth and twelfth weeks of experimental opioid exposure. 
Materials and methods: The study was performed on 36 white outbred adult male rats, which were injected with the opioid analgesic nalbuphine in increasing doses (0,212 – 0,3 mg / kg) during 8, 10 and 12 weeks. Qualitative and quantitative composition of microbiota of dental biofilm was studied using statistical analysis. 
Results: After eight weeks of opioid exposure, changes in microbiocenosis of dental biofilm of rats were caused by a significant increase in saprophytic and opportunistic microbiota and an appearance of pathogenic species of indicator microbiota with potential periodontopathogenic action. At the end of the tenth week, a significant increase in the quantitative indicators of certain species of opportunistic microbiota and increase in the quantitative composition of pathogenic bacteria were determined. After twelve week of opioid exposure, a significant increase in the quantitative indicators of pathogenic microbiota of dental biofilm was detected. 
Conclusions: Changes in the qualitative and quantitative composition of the microbiocenosis of the dental biofilm at the end of 8, 10 and 12 weeks of opioid exposure were established, they were manifested by a significant increase in the quantitative indicators of certain species of opportunistic microorganisms and a significant increase in pathogenic microbiota in the dynamics, which led to the progression of dysbiotic changes and purulent-inflammatory process in the oral cavity of rats

При обмеженому часі аналізу даних комп’ютерної томографії (КТ) в невідкладних станах, радіолог та клініцист не завжди обізнані з вродженою патологією, особливо при асимптоматичному перебізі. Презентуємо випадок синдрому гетеротаксії, випадково виявлений у 62-річної жінки з масивною тромбоемболією легеневої артерії, локальною мішкоподібною аневризмою дуги аорти та COVID&19. Представлений випадок описує незвичайне поєднання небезпечних для життя станів і вроджених аномалій. Під час аналізу зображень КТангіографії верифіковано збережену топографію та морфологію камер серця. Верхня та нижня порожнисті вени розташовані ліворуч і впадають у значно розширений коронарний синус. Порушене розташування органів черевної порожнини лівобічно&центральне розташування печінки і жовчного міхура, центральне розташування короткої підшлункової залози, правобічне розташування шлунка, мальротація кишківника, поліспленія з правобічним
розташуванням численних селезінок, атипове відходження вісцеральних гілок черевної частини аорти. Комплексна оцінка КТ&зображень сприяє верифікації недіагностованих вроджених аномалій. Своєчасне розпізнавання синдрому гетеротаксії в умовах, що загрожують життю, суттєво впливає на тактику лікування та має бути врахована при проведенні діагностичних та обережних інтервенцій для зменшення можливих ускладнень.