УДК: 616-071:616.72-002-036-08

Резюме. Мета: узагальнити сучасні можливості лабораторної діагностики реактивного артриту та продемонструвати їх значення для етіологічної верифікації, прогнозування перебігу й персоналізації лікування на прикладі клінічного випадку РеА єрсиніозної етіології. Об’єкт і методи дослідження. Проведено аналіз сучасних наукових джерел щодо патогенезу, лабораторної діагностики та лікування РеА. Наведено результати клінічного, лабораторного та інструментального обстеження 21-річної пацієнтки із суглобовим синдромом, шкірними проявами та перенесеним тяжким ентероколітом. Визначали маркери системного запалення, ревматоїдний фактор, anti-CCP, anti-MCV, ANA, HLA-B27 та антитіла IgA й IgG до Yersinia enterocolitica методом Western Blot; проведено магнітно-резонансну томографію крижово-клубових суглобів. Результати. Виявлено HLA-B27, позитивні IgA та IgG до кількох антигенів Y. enterocolitica, зокрема плазмідокодованого YopD, і МРТ-ознаки двобічного сакроілеїту. Маркери ревматоїдного артриту та системних захворювань сполучної тканини не підтверджено. Сукупність анамнестичних, серологічних, генетичних та візуалізаційних даних дала змогу діагностувати хронічний HLA-B27-асоційований РеА єрсиніозної етіології з аксіальним ураженням. Висновки. Комплексне використання серологічних, молекулярно-генетичних та інструментальних методів підвищує точність етіологічної діагностики РеА, сприяє оцінці ризику хронізації та обґрунтованому вибору персоналізованої лікувальної тактики.