УДК: 616.831-001-06:616.853

Посттравматичні судоми є одним із найпоширеніших неврологічних ускладнень ЧМТ та важливим клінічним маркером ризику розвитку посттравматичної епілепсії. У статті узагальнено сучасні дані щодо класифікації посттравматичних судом, патофізіологічних механізмів, клінічних предикторів посттравматичної епілепсії, діагностики, профілактики та тривалого спостереження. Особливу увагу приділено ролі лікаря первинної ланки.

УДК: 616.831 - 001:616.89]:355.11

На основі обстеження 100 військовослужбовців у віддаленому періоді легкої закритої ЧМТ встановлено особливості психопатологічних проявів і кореляційних взаємозв’язків залежно від виду перенесеної травми. У більшості обстежених симптоматика зберігалася через 6 місяців після травми; провідними проявами були тривожність, соматизація, ворожість, міжособистісна сенситивність та обсесивно-компульсивні симптоми. Найбільш виражені зміни відзначені після забою головного мозку легкого ступеня. Необхідні рання діагностика та комплексні лікувально-реабілітаційні заходи.

УДК: 616.831 - 005.4:(616.43+616.8)

Нейроендокринні порушення є важливою складовою системної відповіді на цереброваскулярні захворювання та значною мірою визначають перебіг гострого інсульту. Ураження гіпоталамуса, гіпофіза, стовбура мозку та дисфункція гормональних осей можуть призводити до центрального діабету інсипідус, SIADH, активації осі «гіпоталамус–гіпофіз–надниркові залози», низького Т3-синдрому, порушень гонадної й соматотропної регуляції, імуносупресії та автономної нестабільності. Своєчасне виявлення й корекція нейроендокринної дисфункції є важливими для покращення прогнозу та оптимізації післяінсультного ведення.

УДК 616.89-008.441.44:616-001.45-036.8:355

Тривожні розлади є однією з найпоширеніших форм психічних порушень у військовослужбовців після бойової травми. Обстежено 35 військовослужбовців із тривожними розладами та 20 осіб контрольної групи. Переважали генералізований тривожний і змішаний тривожно-депресивний розлади. Після лікування гідроксизином відзначено достовірне зниження ситуативної тривожності, депресивних проявів і частоти психопатологічних синдромів, підвищення позитивного афекту та зменшення негативного. Побічних ефектів не зафіксовано. Застосування гідроксизину є ефективним і безпечним компонентом комплексної терапії.

УДК 616.831-001.31-06:616.89-008.454-008.441.13-057.36

Черепно-мозкова травма легкого ступеня тяжкості є найбільш поширеним видом нейротравми серед військовослужбовців із досвідом бойових дій та часто супроводжується тривалими післятравматичними психоемоційними і когнітивними порушеннями. Обстежено 144 військовослужбовці чоловічої статі віком 20–55 років після струсу головного мозку. У військовослужбовців виявлено достовірно вищі показники депресії та тривожності, нижчий когнітивний статус і настрій. Встановлено кореляційні зв’язки між депресією, тривожністю, когнітивними функціями та якістю життя. Депресія після легкої бойової ЧМТ є поширеним і прогностично несприятливим ускладненням; комплексне застосування стандартизованих шкал є доцільним для ранньої діагностики та оптимізації реабілітації.