Background. Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a pressing issue in modern society. While excess circulating glucose and insulin resistance contribute to its pathogenesis, the diagnosis poses particular challenges. The purpose of the study was to identify new additional non-invasive diagnostic markers of NAFLD and the risk of developing comorbid diseases in these patients. Materials and methods. The study involved 64 men aged 39 to 62 years: 35 patients were diagnosed with non-alcoholic fatty liver disease according to EASL-EASD-EASO guidelines, 29 patients comprised the control group. The results of complete blood count, biochemical blood tests, and abdominal ultrasound were evaluated in both groups. Results. Patients with NAFLD had significantly higher body weight and body mass index, higher glucose, HOMA-IR, total cholesterol, triglycerides, low-density lipoproteins, atherogenic index, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transferase, alanine aminotransferase, and aspartate aminotransferase. Additional non-invasive markers of NAFLD were high body mass index, HOMA-IR, total cholesterol, triglycerides, low-density lipoproteins, atherogenic index, and alanine aminotransferase, which may also indicate future risks of type 2 diabetes and hypertension. Conclusions. Among patients with NAFLD within three years, hypertension occurred in 22.2 % of cases and type 2 diabetes in 20.0 %, which is higher than in patients without NAFLD (8.7 and 4.3 %, respectively). We found that at the time of initial examination, patients with NAFLD had higher body weight and body mass index, as well as higher glucose, HOMA-IR, total cholesterol, triglycerides, low-density lipoproteins, atherogenic index, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transferase, alanine aminotransferase, and aspartate aminotransferase. From these metrics, we identified high body mass index, HOMA-IR, total cholesterol, triglycerides, low-density lipoproteins, atherogenic index, alkaline phosphatase as potential non-invasive risk markers for NAFLD. This highlights the importance of studying them for the early diagnosis of type 2 diabetes and hypertension, which could improve the treatment of this cohort of patients in the future.

УДК: 617.735-002-02.379-008.64-06:616-056.5]-078.73

Вступ. Світова статистика останніх років свідчить про стрімкий ріст захворюваності на цукровий діабет серед населення [1, 2]. У зв'язку із цим, діабетична ретинопатія, основне ускладнення цукрового діабету з боку органу зору, займає одне з провідних місць серед відомих причин зниження зору та сліпоти, а число випадків втрати зору в результаті цього ускладнення зберігає стійку тенденцію до постійного зростання [3]. Але найбільш значною та розповсюдженою причиною зниження зору при цукровому діабеті є патологія сітківки (діабетична ретинопатія) [4-6].

Мета. Тому актуальним є вивчення імунологічних предикторів з метою своєчасної діагностики, попередження ускладнень та профілактики розвитку цього захворювання. Таким чином, з вище описаного видно, що різні хемокіни та їх рецептори відіграють важливу роль в патогенезі цукрового діабету у людини. Вони беруть участь в автоімунному процесу в острівцях Лангерганса підшлункової залози, починаючи з ранньої латентної до клінічної стадії захворювання, скеровуючи з крові в інсуліти потік різних антиген залежних клітин-ефекторів, які декретують спектр прозапальних цитокінів, що призводить до апоптозу та некрозу β-клітин. В той же час в подальшому, у віддалені терміни розвитку цукрового діабету, хемокіни можуть брати участь у виникненні запальних ускладнень, характерних для цього захворювання, особливо мікро- та макроангіопатій: ретино- та нефропатій, атеросклерозу та серцево-судинних захворювань. Існування такої наукової інформації та подальше вивчення даного питання відкривають нові шляхи у створенні методів цілеспрямованої імунотерапії та профілактики цукрового діабету та його ускладнень шляхом специфічної блокади певних ланок імунних механізмів, в яких беруть участь хемокіни та їх рецептори.

Introduction. One of the most prognostic complications of diabetes is diabetic retinopathy (DR), which leads to blindness and disability in the working population. There are currently data on the role of dyslipidemia in the pathogenesis of DR. However, the pathogenetic mechanisms that may explain the relationship between the main indicators of lipid metabolism and the development of DR remain to be fully understood.

The purpose of the study: To investigate the features of lipid metabolism in patients with diabetic retinopathy.

Materials and methods. A clinical and laboratory examination of 130 patients with DR (70 patients who are insulin-dependent in group 1 and 60 non-insulin-dependent patients - in group 2). The average age of patients ranged from 20 to 55 years. The obtained laboratory parameters were compared with the control group, which included 30 healthy individuals. All patients underwent fasting venous blood collection in BD Vacutainer double coagulation activator tubes and K2-EDTA anticoagulant tubes. In all subjects, serum lipid metabolism was determined - total cholesterol, triglycerides, low-density lipoprotein (LDL), high-density lipoprotein (HDL) and atherogenicity index. Parametric data are presented as M ± m, because the distribution of data in the groups was normal, pairwise a posteriori comparison of groups was performed using the Newman-Keuls test using the software package STATISTICA 6.0 (StatSoft, USA).

Results. It is established that in patients with DR there is an imbalance in lipid metabolism. Patients in group 1 had significantly higher levels of triglycerides (3.23 ± 0.2 mmol / l), total cholesterol (6.47 ± 0.43 mmol / l), LDL (3.16 ± 0.15 mmol / l) and atherogenic index (3.13 ± 0.1 um.od) compared with the control group. The same vector of changes in the second group of examined patients, but the content of triglycerides (1.61 ± 0.1 mmol / l) is at the level of the control group. In both groups, the HDL content did not differ from the control value and was 1.61 ± 0.1 mmol / l and 1.46 ± 0.08 mmol / l, respectively.