УДК 616.314-089.23:616.314.18:616.31-74

Одонтопрепарування є ключовим етапом ортопедичного лікування під час виготовлення незнімних конструкцій, який суттєво впливає на морфофункціональний стан твердих тканин зуба, пульпи та тканин пародонта. Незважаючи на стандартизацію клінічного протоколу, техніка препарування, вибір інструменту та параметри мікрорельєфу поверхні залишаються факторами, які надалі визначають якість фіксації ортопедичних конструкцій та прогноз їх клінічної довговічності. Мета дослідження–на основі аналізу наукових літературних джерел оцінити морфологічні зміни в емалі, дентині та тканинах маргінального пародонта внаслідок одонтопрепарування різними інструментами й техніками, а також проаналізувати сучасні алгоритми препарування зубів під незнімні ортопедичні конструкції. Матеріали та методи. Проведено систематичний огляд літератури з використанням баз даних PubMed, Scopus, Web of Science та Google Scholar за останні 10 років та декілька фундаментальних джерел, давнина яких більше 10 років. В аналіз включено 38 публікацій,

УДК: 616.31-002-036.11-053.2-058.83:355.1

Актуальність. Хронічний катаральний гінгівіт у військовослужбовців становить особливу клінічну проблему, зумовлену поєднанням персистуючих запальних процесів у тканинах пародонта з вираженим психоемоційним навантаженням, яке обмежує результативність традиційних терапевтичних підходів. Застосування аналізу біомаркерів ротової рідини забезпечує обʼєктивну кількісну оцінку терапевтичної динаміки, відображаючи стан імунного гомеостазу та активність стрес-опосередкованих патогенетичних механізмів.
Мета роботи – оцінити ефективність лікування хронічного катарального гінгівіту у військовослужбовців шляхом аналізу динаміки запально-деструктивного індексу, активності лізоциму та рівня кортизолу в ротовій рідині.
Матеріали та методи. У межах дослідження було обстежено 22 військовослужбовця Збройних Сил України, з діагнозом хронічний катаральний гінгівіт. Учасників стратифіковано на дві групи: основну (n=12), яка отримувала запропоновану нами комплексну терапію з урахуванням психоемоційного стану, та контрольну (n=10), яка лікувалась за традиційною методикою. Вивчено динаміку запально-деструктивного індексу (ЗДІ), активності лізоциму та рівня кортизолу у ротовій рідині.
Результати. У результаті проведеного дослідження встановлено, що у пацієнтів основної групи через 3 місяці лікування за запропонованим нами протоколом запально-деструктивний індекс знизився з 19,12 ± 2,04 до 4,86 ± 1,31 (–74,61%, p<0,05), активність лізоциму зросла з 4,87 ± 0,14 до 6,08 ± 0,13 нг/мл (+24,84%,
p<0,05), а рівень кортизолу зменшився з 19,84±3,00 до 13,42 ± 2,51 нмоль/л (–32,36%, p=0,01). У контрольній групі зміни були менш вираженими: ЗДІ знизився лише на 12,5%, активність лізоциму – на 30-й день залишалася на рівні 4,87 ± 0,15 нг/мл, а кортизол зріс до 25,35 ± 3,49 нмоль/л. Слід відзначити, що
позитивна динаміка в основній групі була помітна вже на 30-й день (ЗДІ –17,65%, лізоцим +13,34%, кортизол –25,3%), що вказує на раннє відновлення місцевого імунного захисту та зниження стресового навантаження.
Висновки. Отже, запропонований нами терапевтичний комплекс сприяє відновленню гомеостатичного профілю біомаркерів ротової рідини та інгібує активність цитозапальних процесів у тканинах пародонта військовослужбовців, що свідчить про його ефективність як патогенетично обґрунтованої стратегії лікування
хронічного катарального гінгівіту

Стаття присвячена дослідженню імунологічного статусу пацієнтів із переломами щелеп на тлі захворювань тканин пародонту.В роботі наведені нові дані щодо імунологічного статусу пацієнтів із переломами щелеп та супутніми захворюваннями в тканинах пародонту у результаті застосування розпрацьованої лікувальної схеми.Чітко показано вплив розпрацьованого алгоритму на імунологічний статус пацієнтів із переломами щелеп на тлі супутньої патології в тканинах пародонту.

This article presents the data on the effectiveness of the treatment complex we developed on the activity of bone remodelling markers in the oral fluid during the treatment of generalized periodontitis,depending on the blood group.

The article presents the results of treatment of 157 patients with generalized periodontitis depending on blood type. In the blood of patients with generalized periodontitis was determined: the number of erythrocytes, the number of leukocytes, platelets, neutrophils, leukocyte intoxication index, fibrinogen. After treatment, analysis of blood cell composition showed that 1 year after treatment of generalized periodontitis, carriers of 0 (I) and A (II) blood type increased the number of erythrocytes in the blood – 1.2 times. At the same time, a decrease in the number of leukocytes on average was determined by 1.4 times, and leukocyte intoxication index values – by 2.0 times in representatives of 0 (I) and B (III) blood type; neutrophils – 1.4 times in people with A (II) blood type; platelets – 1.3 times in carriers with 0 (I) and AB (IV) blood type, according to data before treatment. The improvement of hematological and hemostasiological indicators of blood in patients with generalized periodontitis indicates a positive effect on the organs and systems the medicines we have prescribed, the positive effect of which is reflected, in particular, on the complex of tooth-retaining tissues.
Keywords: generalized periodontitis, erythrocytes, leukocytes, blood type