УДК 616.233-002-056.3-032 

Анотація. Поширення хвороб органів дихання, що спричинило зростання захворюваності, інва-
лідності й смертності від цієї патології, стало актуальною проблемою пульмонології в умовах 
сьогодення. До таких захворювань належать хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), 
бронхіальна астма (БА), туберкульоз (ТБ), пневмонії (ПН), які на певному етапі свого розвитку 
мають однакові симптоми й синдроми, зокрема бронхообструктивний синдром (БОС), що вимагає 
верифікації його генезу для встановлення діагнозу. 
Мета роботи – вивчити діагностичне значення показників цитокінового профілю сироватки 
крові у хворих на неускладнений туберкульоз і неспецифічні захворювання легень, які перебігають 
з наявністю бронхообструктивного синдрому.
Матеріали та методи. Обстеження проведені в 65 хворих на туберкульоз легень із явищами 
БОС, 64 хворих на пневмонію з БОС. Контрольну групу становили 27 хворих на ХОЗЛ і 25 хворих 
на БА. У хворих обстежених груп проведено визначення в сироватці крові вмісту про- та проти-
запальних інтерлейкінів.
Результати та обговорення. Рівень прозапальних цитокінів IL-1β, IL-6, TNF-α в сироватці крові 
при БОС, зумовленому ХОЗЛ, у хворих на туберкульоз перевищував аналогічні в донорів і в контролі 
більше, ніж у 2,4–5,5 раза, водночас рівні IL-4 та IL-2 були нижчі у 2 рази за відповідні в донорів. 
Рівень прозапальних цитокінів (IL-4, IL-6) указує на високу вірогідність несприятливого перебігу 
з імовірною пролонгацією основного захворювання. При БОС, зумовленому ХОЗЛ або БА, зростан-
ня вмісту прозапальних цитокінів у хворих на туберкульоз може бути передумовою більш частих 
загострень ХОЗЛ і формування внаслідок цього його ускладнень, а при пневмонії з БОС зростання 
вмісту прозапальних цитокінів є фактором обтяженого перебігу БА й збільшення внаслідок цього 
обсягу лікування. 
Висновки. Вивчення показників цитокінового профілю сироватки крові хворих на туберкульоз 
або пневмонію з явищами бронхіальної обструкції дало змогу визначити їх роль в оцінці перебігу 
патологічного процесу, прогнозуванні розвитку ускладнень і корекції обсягу лікування. 
Ключові слова: інтерлейкіни, туберкульоз, неспецифічні захворювання легень, бронхообструк-
тивний синдром

УДК: 616.233 –002.2: 616.24 –002.5

Анотація. У крові 65 хворих на вперше діагностований деструктивний туберкульоз легень (ВДТБ) з бактеріовиділенням (БК+) і у 53,8 % випадків з коморбідністю ХОЗЛ (дослідна група) вивчали особливості системної запальної відповіді, рівня ендогенної інтоксикації, прооксидантно-антиоксидантних процесів, аденозиндезамінази. Виявлено більшу вираженість гострофазної реакції, рівня ендогенної інтоксикації, активність та інтенсивність прооксидантних і пригнічення антиоксидантних процесів у хворих на туберкульоз легень ускладнений ХОЗЛ, а також середньої сили корелятивний зв’язок між ТБК-активними продуктами і каталазною активністю (r = 0,64), гаптоглобіном і активністю аденозиндезамінази (r = 0,60), паралелізм між рівнем підвищення активності аденозиндезамінази і середньомолекулярних пептидів (коефіцієнт кореляції r1 = 0,77; r1 = 0,82). Виявлені особливості в досліджуваних процесах вимагають індивідуалізованого підходу до проведення лікування.

Abstract. In the blood of 65 patients with newly diagnosed destructive pulmonary tuberculosis (VTTB) with bacterial excretion (BC +) and in 53.8% of cases with comorbidity of COPD (experimental group) studied the features of the systemic inflammatory response, endogenous intoxication, prooxidantsin-antioxidant prooxidant. The severity of the acute phase reaction, the level of endogenous intoxication, activity and intensity of prooxidant and inhibition of antioxidant processes in patients with pulmonary tuberculosis complicated by COPD, as well as moderate correlation between TBA-active products and catalase activity, (r = 0,64), haptoglobin and adenosine deaminase activity (r = 0.60), parallelism between the level of increased adenosine deaminase activity and SMP (correlation coefficient r1 = 0.77; r1 = 0.82). Identified features in the studied processes require an individualized approach to treatment.