УДК: 616.233 –002.2: 616.24 –002.5

Анотація. У крові 65 хворих на вперше діагностований деструктивний туберкульоз легень (ВДТБ) з бактеріовиділенням (БК+) і у 53,8 % випадків з коморбідністю ХОЗЛ (дослідна група) вивчали особливості системної запальної відповіді, рівня ендогенної інтоксикації, прооксидантно-антиоксидантних процесів, аденозиндезамінази. Виявлено більшу вираженість гострофазної реакції, рівня ендогенної інтоксикації, активність та інтенсивність прооксидантних і пригнічення антиоксидантних процесів у хворих на туберкульоз легень ускладнений ХОЗЛ, а також середньої сили корелятивний зв’язок між ТБК-активними продуктами і каталазною активністю (r = 0,64), гаптоглобіном і активністю аденозиндезамінази (r = 0,60), паралелізм між рівнем підвищення активності аденозиндезамінази і середньомолекулярних пептидів (коефіцієнт кореляції r1 = 0,77; r1 = 0,82). Виявлені особливості в досліджуваних процесах вимагають індивідуалізованого підходу до проведення лікування.

Abstract. In the blood of 65 patients with newly diagnosed destructive pulmonary tuberculosis (VTTB) with bacterial excretion (BC +) and in 53.8% of cases with comorbidity of COPD (experimental group) studied the features of the systemic inflammatory response, endogenous intoxication, prooxidantsin-antioxidant prooxidant. The severity of the acute phase reaction, the level of endogenous intoxication, activity and intensity of prooxidant and inhibition of antioxidant processes in patients with pulmonary tuberculosis complicated by COPD, as well as moderate correlation between TBA-active products and catalase activity, (r = 0,64), haptoglobin and adenosine deaminase activity (r = 0.60), parallelism between the level of increased adenosine deaminase activity and SMP (correlation coefficient r1 = 0.77; r1 = 0.82). Identified features in the studied processes require an individualized approach to treatment.

УДК 616.24-007.272: 578.834.1

Анотація. Перебіг коронавірусної хвороби 2019 (COVID-19) ускладнюється різними супутніми захворюваннями; хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) є одним із них. Це дослідження мало на меті дослідити вплив ХОЗЛ, як потенційного супутнього захворювання на прогноз формування важкого перебігу COVID-19. Попередні дані щодо Covid-19 продемонстрували нижчу поширеність ХОЗЛ, ніж можна було очікувати при гострому респіраторному захворюванні, такому як COVID-19. Цей факт призвів до припущення, що застосування інгаляційних глюкокортикостероїдів (ІГКС) може захистити від інфікування або розвитку тяжчого перебігу COVID-19. Аналіз досліджень, проведених у різних групах хворих з важким перебігом Сovid-19 з коморбідністю ХОЗЛ дозволив виявити статистично значимі дані для вдосконалення прогностичних шкал несприятливого прогнозу хвороби. Подальше вивчення і застосування таких показників у загальній клінічній практиці дозволить вчасно виявляти пацієнтів групи ризику з метою прицільного моніторингу та ранньої зміни чи інтенсифікації лікувальної тактики, в тому числі супутніх захворювань.

Abstract. The course of the 2019 coronavirus disease (COVID-19) is complicated by various concomitant diseases; chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is one of them. The purpose of this study was to investigate the impact of COPD as a potential comorbidity on the prognosis of the severe course of COVID-19. Preliminary data on Covid-19 have shown a lower prevalence of COPD than would be expected in an acute respiratory illness such as COVID-19. This fact has led to the assumption that the use of inhaled glucocorticosteroids (IGCS) can protect against infection or the development of a severe course of COVID-19. The analysis of studies conducted in different groups of patients with a severe course of Сovid-19 with comorbidity of COPD made it possible to reveal statistically significant data for improving prognostic scales of an unfavorable prognosis of the disease. Further study and application of such indicators in general clinical practice will allow timely detection of patients of risk groups for the purpose of targeted monitoring and early change or intensification of treatment tactics, including concomitant diseases.