УДК 614.253:347.61:378.661

У роботі наведено результати першого в Україні досвіду викладання основних засад сімейно орієнтованої медицини (СОМ) серед студентів 4 курсу спеціальностей 222 «Медицина» та 228 «Педіатрія» Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького (ЛНМУ). З метою оцінки якості впровадження викладання принципів СОМ на платформі google.com/forms було проведено онлайн-тестування студентів: 170 студентів взяли участь у вхідному опитуванні, 176 – у заключному. Навчальний курс з вивчення базових засад сімейно орієнтованої медицини включав 20 годин навчання, з яких – 2 години лекцій, 6 годин практичних занять та 12 годин самостійної роботи студентів у межах дисципліни «Соціальна медицина, громадське здоров’я» (Змістовий модуль 2 «Громадське здоров’я»). Для ефективного впровадження курсу СОМ у навчання студентів викладачами кафедри було розроблено методичні рекомендації на кожну тему лекції, практичного заняття та самостійної роботи, які були оптимізовані кафедрою українознавства та кафедрою латинської та іноземної мов університету й отримали позитивні рецензії від колег з інших медичних ЗВО України. Результати опитування студентів засвідчили доцільність впровадження цього курсу: 92,05±2,04% позитивно оцінили виклад матеріалу, а 86,36±2,59% опитаних студентів підтвердили необхідність прицільної підготовки до фахової комунікації з родинами пацієнтів під час навчання в медичному університеті. Отриманий досвід започаткування викладання основних принципів сімейно орієнтованої медицини в ЛНМУ імені Данила Галицького є актуальним для впровадження у навчальний процес інших закладів вищої медичної освіти України.

УДК 314.44+616-0.36.22(477)

Вступ: Процес формування соціально-орієнтованої ринкової економіки в незалежній Україні скеровується, в першу чергу, на людину, її життя та здоров'я, що визнано в Україні найвищою соціальною цінністю. Архіважливим у цьому є врахування стану захворюваності населення - як індикатора соціального та фізичного благополуччя населення країни, що доречно розглядати як критерій якості роботи практикуючого лікаря/медичного закладу/системи охорони здоров'я, так і важливим чинником впливу на якість та ефективність трудових ресурсів у контексті економічного зростання та безпеки держави.
Мета дослідження. Науковий аналіз чисельності хвороб та рейтингових показників їх структури і поширеності серед населення України за період 1993-2017 роки з обгрунтуванням тенденцій у їх розвитку.
Матеріал і методи. Виконано епідеміологічне одномоментне суцільне наукове дослідження з використанням статистичних даних Центру медичної статистики МОЗ України та Державної служби статистики України з застосовуванням ретроспективного, статистичного, абстрактного та графічного методів дослідження, а також методів викопіювання, дедуктивного освідомлення, структурно-логічного аналізу при врахуванні принципів системності.
Результати. Наслідки отриманого аналізу переконливо засвідчують, що, не дивлячись на зменшення кількості населення в Україні в 2017 році (n=42414905) на -18,2% у порівнянні аналогічними даними 1993 року (n=51870400), загальна кількість хвороб за досліджуваний період зросла на +14,1% (n=72689184), де перші три рейтингові місця серед усіх зареєстрованих захворювань стійко обіймають, з тенденціями до збільшення їх числового виразу, такі класи хвороб - як системи кровообігу [I00-I99] (n=22447510, P=30,9%), при Тпр=+92,2% / Апр=+10765334, а також органи травлення [K00-K93] (n=7097303, P=9,8%), де Тпр=+27,4% / Апр=+1524792, тоді як хвороби органів дихання [J00-J99] (n=14629159, P=20,1%) характеризуються зниженням їх чисельності, про що свідчать дані Туб =-23,9% та Ауб =-4591063.
Встановлений напрям до збільшення загального числа хвороб у 2017 році підтверджується також показниками поширеності хвороб на 100 тисяч населення як загальної захворюваності – в 1,4 рази (P=171377 %000), так і за відповідно за ранговими класами - системи кровообігу [I00-I99] - на 2,3 рази  (P=52924/100000) та органів травлення [K00-K93] - на +156,3% (Р=16666 %000), тоді як хвороби органів дихання [J00-J99] демонструють тенденцію до убутку на -6,2% (P=34491%000).
Висновки. Отримані результати засвідчують про значний тягар на стан громадського здоров'я ймовірного стійкого зростання як загальної кількості хвороб серед населення незалежної України, так і хвороб в розрізі окремих класів, що слугує підставою для перегляду змісту стратегічного планування в медичній галузі держави - переходу в практичній охороні здоров’я з «лікувальної медицини» до «профілактичної парадигми», з акцентом на встановлення причинно-наслідкових зв’язків у виникненні / розвитку хвороб, що і дозволило б, у кінцевому результаті, мінімізувати механізми формування конкретної патології та її наслідки в стані громадського здоров’я.
Ключові слова: Україна, населення, вік, хвороби, структура, поширеність хвороб, тенденції рейтинг.

Purpose of the study. Scientific analysis of the number of diseases and indicators of the prevalence of morbidity among the population of Ukraine for the period of 1993-2017 and the justification of tendencies of their development.
Material and methods. An epidemiological cross-sectional continuous scientific research is carried out, by using statistical data of the Center for Medical Statistics of the Ministry of Health of Ukraine
and the State Statistics Service of Ukraine with the use of retrospective, statistical, abstract and graphical methods of research, as well as methods of copying, deductive awareness, structural and logical analysis taking into account the principles of systemicity.
Restuls. The consequences of analysis convincingly testify that, despite the decrease of number of population in Ukraine in 2017 (n=42414905) by -18,2% in comparison with similar data in 1993 (n=51870400), the total number of diseases for the investigated period increased by +14,1% (n=72689184), where the first three rating places, with tendencies to increase their numerical ex-pression, among all registered diseases are consistently occupied by such classes of diseases as blood circulation system [I00-I99] (n=22447510, P=30,9%), with Тgr=+92,2% and Аgr=+10765334, and the digestive organs [K00-K93] (n=7097303, P=9,8%), where Тgr=+27,4%, with Аgr=+1524792, while the respiratory organs [J00-J99] (n=14629159, P=20,1%) are charac-terized by declining numbers, as evidenced by data Тdecr =-23,9% та Аdecr =-4591063.
It is established direction to increase the general number of diseases in 2017, which is also con-firmed by the indicators of the prevalence of diseases per 100 thousand of population as the gen-eral morbidity – by 1,4 (P=171377 %000), and, respectively, by ranked classes - circulatory system [I00-I99] - by 2.3 (P=52924/100000) and the digestive organs [K00-K93] – by +156,3% (Р=16666 %000), whereas respiratory diseases [J00-J99] show the tendency to decline by -6,2% (P=34491%000).
Conclusions. The obtained results show the significant burden on the state of public health of the probable sustainable growth of the total number of diseases among the population of the independent Ukraine and diseases in the context of separate types, which serve as the basis for reviewing the content of strategic planning in the medical field of the state - the transition to practical health care from "therapeutic medicine" to a "preventive paradigm", with a focus on establishing cause-and-effect links in the occurrence / development of diseases, and, ultimately, would minimize the mechanisms for the formation of the specific pathology and its consequences in the state of public health.
Key words: Ukraine, population, age, diseases, structure, prevalence of diseases, tendencies, rating.

 УДК: 616.12-008.331.1-036.2(477)

Мета дослідження. Обґрунтування біостатистичних тенденцій у стані захворюваності серед населення Україні гіпертонічною хворобою та її причетності до наяних патологій класу хвороб системи кровообігу.
Матеріал і методи. Проведено епідеміологічне, одномоментне, суцільне, проспективне наукове дослідження з використання статистичних даних Центру медичної статистики МОЗ України та Держаної служби статистики України (1993 і 2017 рр.) зі зведенням їх та опрацюванням у електронних таблицях пакету Microsoft Office Еxcel 2016 з використання ретроспективного, біостатистичних та абстрактного методі дослідження, а також методів викопіювання, дедуктивного освідомлення, структурно-логічного аналізу і принципів системності.
Результати й обговорення. Наслідки достеменно посвідчують про стійке зростання усіх форм гіпертонічної хвороби серед населення України за досліджуваний часовий період на Рзр=119,8%, коли в 2017 році даною патологією було вражено nзаг=10388376 осіб, при показ

Мета дослідження. Обґрунтування біостатистичних тенденцій у стані захворюваності серед населення Україні гіпертонічною хворобою та її причетності до наяних патологій класу хвороб системи кровообігу.
Матеріал і методи. Проведено епідеміологічне, одномоментне, суцільне, проспективне наукове дослідження з використання статистичних даних Центру медичної статистики МОЗ України та Держаної служби статистики України (1993 і 2017 рр.) зі зведенням їх та опрацюванням у електронних таблицях пакету Microsoft Office Еxcel 2016 з використання ретроспективного, біостатистичних та абстрактного методі дослідження, а також методів викопіювання, дедуктивного освідомлення, структурно-логічного аналізу і принципів системності.
Результати й обговорення. Наслідки достеменно посвідчують про стійке зростання усіх форм гіпертонічної хвороби серед населення України за досліджуваний часовий період на Рзр=119,8%, коли в 2017 році даною патологією було вражено nзаг=10388376 осіб, при показнику поширення Рзаг= 29844,1о/оооо, що і засвідчує про наявний у кожного четвертого громадянина випадок ГХ, тоді як у Рперв=40,4% випадків ГХ супроводжувала ішемічну хворобу серця, у Рперв=23,1% - цереброваскулярні хвороби та у Рперв= 35,8%  - інсульти.
Висновки. Встановлено, що ГХ є одним з найпоширеніших захворювань серцево-судинної системи та має прямий негативний вплив на стан соціально-економічного благополуччя та ресурсне забезпечення суспільства і вимагає, на тлі здобутих досягнень в етіопатології, діагностиці та лікуванні, від найвищих владних структур держави першочергових адекватних управлінських рішень профілактичного генезу щодо зміцнення здоров'я пацієнтів з ГХ та населення в контесті зміни способу їх життя згідно встановлених факторів ризику у виникненні даної патології.
Ключові слова: хвороби системи кровообігу, гіпертонічна хвороба, загальна та первинна захворюваність, тенденції, причетність, ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні хвороби, інсульт.

Purpose of the study. A substantiation by the types of morbidity of biostatistic tendencies in the development of hypertonic disease and its involvement in the existing pathologies of the class of diseases of the circulatory system among the population of Ukraine. 
Material and methods. An epidemiological, cross-sectional, continuous, prospective scientific study was conducted with the use of statistical data of the Health Statistics Center of the Ministry of Health of Ukraine and the State Statistics Service of Ukraine (1993 and 2017) summarizing and processing them in spreadsheets of Microsoft Office Excel 2016 using retrospective, biostatistical and abstract research methods, as well as methods of copying, deductive awareness, structural-logical analysis and systematic principles.
Results and discussion. The results clearly indicated a steady increase in all forms of hypertonic disease among the population of Ukraine over the studied time period by Рincr=119.8%, when in 2017 this pathology affected ngen=10388376 persons, with the prevalence indicator Рgen= 29844.1о/оооо, which testified that every fourth citizen had a case of hypertonic disease, whereas the hypertonic disease accompanied ischemic heart disease in Рpr=40.4% of cases, in Рpr=23.1% - cerebrovascular disease and in Рpr= 35.8% - strokes.
Conclusions. It is established that hypertonic disease is one of the most common diseases of the cardiovascular system and has a direct negative impact on the state of socio-economic well-being and resource provision of society and requires, based on achievements in etiopathology, diagnos-tics and treatment, from the highest governmental structures of the state of the first priority ade-quate managerial decisions of preventive genesis on strengthening the health of patients with hy-pertonic disease and population in the context of changing their lifestyle according to established risk factors in the occurrence of this pathology.
Keywords: circulatory system diseases, hypertonic disease, general and primary morbidity, tendencies, involvement, ischemic heart disease, cerebrovascular disease, stroke.

Aim of investigation. The article summarizes the scientific idea of the epoch-making path of the detrimental effect of patient safety - medical error, in the practical activity of doctors around the world and substantiation of its place in the conditions of transformation of the system of medical care to the population of Ukraine to the European standards.The historical, bibliographic, abstract, historical and comparative, logical and analytical research methodologies are used, as well as deductive awareness, analogy, synchronization, structural and logical analysis taking into account the principles of systematization the current, passive, retrospective, continuous research is performed, where the scientific material is available domestic and foreign scientific medical information sources of various genesis, collected for processing using the electronic search engine Google in accordance with package of Microsoft Office 2016. Scientific novelty. For the first time the epochal way of formation of a detrimental consequence of patient safety - a medical error is systematically and scientifically substantiated, in the practical activity of doctors of the world and its place in the conditions of transformation of the system of medical care to the population of Ukraine to the European standards is substantiated. This allows the practitioner and the head of the body or institution of medical care convincingly and fully realize the importance of such a component of evidence-based medicine as patient safety, in the context of efficiency and cost-effectiveness of medical service; the patient - to understand the content of safety in the treatment process and the ability of the health care system to minimize risks in diagnostic, treatment, preventive and rehabilitation processes, and to the scientist from medicine to comprehend corresponding quality and efficiency in scientific researches. Conclusions. Based on world experience in the observance of patients' rights in the context of medical service safety, to create a patient safety system in Ukrainian medicine that will raise the medical practice of doctors to the European level in accordance with the principles of evidence-based medicine and minimize medical error according to its legal, psychological, deontological, spiritual, bioethical, social, economic and medical aspects.
Key words: history of medicine, medical care, patient safety, medical error, minimization, evidence-based medicine, doctor, patient, medical institution.

УДК: 378+37.04+614.2

В статті оговорені форми онлайн-комунікацій, що забезпечують інтерактивну взаємодію викладачів та студентів-медиків на різних етапах навчання та інформаційну роботу з матеріалами інформаційної мережі. Обґрунтовано доцільність застосування різних форм онлайн-комунікацій у період карантину та переваги й недоліки у звичайній ситуації.