ABSTRACT
The aim: To evaluate the dynamics of the interferon and collagen-IV systems in bronchoalveolar lavage in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease using the tiotropium bromide medication.
Materials and methods: The study involved 60COPD patients with bronchial obstruction of the II degree before and on days 30 and 60 of therapy using conventional treatment regimens and inhalations of tiotropium bromide a the dose of 18 mcg once a day.The collagen-IV levels in bronchoalveolar fluid were determined by means of enzyme-linked immunoassay using “StatFax 303 Plus” analyzer and “Biotrin Collagen IV EIA” reagents. The level of IFN-γ was identified with the help of enzyme-linked immunoassay using “StatFax 303 Plus” analyzer and “ProKon” reagents (LLC “Protein Contour”, Russia) in bronchoalveolar fluid obtained during fiber-optic bronchoscopy.
Results: When examining GroupI patients on the 30th day we found out that the content of collagen-IV in the bronchoalveolar fluid had decreased by only 10.29% (p <0.05).
Detection of collagen-IV indices in Group II patients on the 30th day of tiotropium bromide use showed the 29.43% (p <0.05) decrease in its content as compared to the initial indices. In Group III patients, the concentration of collagen-IV had a maximum tendency to normalize and made up (24.72 ± 1.15) ng/ml, and decreasedby 2.44 times (p <0.05) as compared to the initial indices. Our examination of 12 patients from the comparison group I on the 60th day of treatment revealed even a slight increase in the content of collagen-IV in the bronchoalveolar fluid, as compared with the data obtained on the 30th day. Theidentified IFN-γ deficiency is indicative for the COPD of the II degree of bronchial obstruction, and its indices were 2.29 times lower than those observed in people from the control group. On day 30, we found out that the content of IFN-γ in Group I patients increased by only 10.29% (p>0.05). Detection of IFN-γ in Group II patients showed 42.27% (p<0,05) increase in its content as compared to the initial indices. The most favorable dynamics of IFN-γ levels in bronchoalveolar contents wasobservedin Group III patients, and at the time of observation itmadeup (1.16 ± 0.08) pg/ml, having 2 times (p<0.05) increasedas comparedtotheinitial indices. However, in contrast to those taking tiotropium bromide, we examined 12 patients from Group I on the 60th day of treatment and found no significant positive dynamics of IFN-γ content in bronchoalveolar fluid as compared to the indices obtained on day 30.
Conclusions: The obtained findings indicate the effect of tiotropium bromide on the reduction of interferon-γ and reduce of collagen-IV levels, which depend on the duration of its use.

УДК: 611.847+617.72).018.019.08

Мета дослідження – дослідити морфофункціональні особливості структурних компо-нентів очного яблука в порівняльно – видовому аспекті та при різних патологічних процесах. Для досяг-нення поставленої мети нами було опрацьовано джерела наукової медичної вітчизняної та світової літе-ратури. Результати. Налбуфін — синтетичний опіоїдний анальгетик, синонім - Nubain, (–)- 17-(cyclobutylmethyl)- 4,5б-epoxymorphinan- 3,6б,14-triol hydrochloride. За хімічною структурою близький до групи морфінану та фенантрену. За фармакологічною дією відноситься до групи агоністів-антагоністів опіоїдних рецепторів (пентазоцин, бупренорфін, буторфанол), з агоністичним впливом на к- рецептори, та антагоністичним — на м-рецептори, з чим пов`язаний його малий вплив на психоемоційний стан пацієнтів, порівняно із морфіном, та фактична відсутність до звикання, при терапевтичних дозах та короткому курсі використання. Крім того, відзначається значно нижчий ризик респіраторних ускладнень та ускладнень з боку ШКТ, при силі знеболюючої дії, подібної до морфіну. Співвідношення сили анальге-тичної дії та ризику різноманітних ускладнень, включаючи ефект насичення «ceiling effect» (досягнення певного порогу та подальша відсутність ефекту при наростанні дози), найбільше, у порівнянні з іншими агоністами- антагоністами – пентазицин або бупренорфін, що він, фактично, єдиний із даної групи фар-мацевтичних препаратів, має широке клінічне використання на сьогодні. На його широке використання впливає той факт, що він є одним із небагатьох препаратів групи опіоїдів, що офіційно не внесені в групу наркотичних та психотропних речовин. Errick J., Heel R. (1983), висвітлювали питання ефекту насичення є неоднозначним в експериментальних роботах, оскільки з самого початку досліджень була відзначена видова залежність даного ефекту - порізному проявлявся у дослідах на щурах та собаках. У сітківці при-матів добре вивчена морфологія, фізіологія і центральні проекції трьох великих класів гангліонарних клітин- парасолькових, карликових і малих бістратифікованих нейронів. Серед парасолькових нейронів вирізняють великі нейрони М-типу та малі парасолькові нейрони Р2-типу. Карликовий гангліонарний нейрон має видовжене тіло і один апікальний дендрит. Гангліонарні нейрони транслюють сигнали в стріарну кору, а також встановлюють синаптичні контакти з нейронами латерального колінчастого тіла. Карликові гангліонарні нейрони, як самостійний тип, у сітківці приматів уперше описав в 1941 році S. Polyak]. Пізніше ці нейрони були ідентифіковані в сітківці макаки і людини. Великі парасолькові нейро-ни досягають значної щільності біля центральної ямки. Їхні розміри можуть бути від 25 мкм у центрі до 75 мкм на відстані 14 мм від центральної ямки. Формування гангліонарного шару в людини починається на 7-му тижні ембріогенезу і випереджує розвиток інших клітин сітківки. У щурів подібні процеси відбу-ваються між 13- 19 добами ембріонального розвитку. У мишей диференціація починається з 11-ї доби ембріогенезу. На 13-у тижні ембріогенезу гангліонарні клітини мають добре розвинений аксон і розви-нене дендритне поле, автор також відмітила, що аксони раніше формують зоровий нерв ніж формується дендритне поле. Висновок. Підсумовуючи наукову літературу виявивлено певні суперечності щодо морфології структурних компоненті очного яблука щура, а також у порівняльно-видовому аспекті. Є значна кількість наукових праць як в галузі експериментальної, так і клінічної офтальмології, які присвя-чені дослідженню структурних компонентів очного яблука при різних нозологічних формах патології, однак обмежена кількість повідомлень, присвячених вивченню проблематики що стосується опіоїдної ангіонейроретинопатій.
Ключові слова: очне яблуко, міжвидові особливості, патологічний вплив, моделі.

Morphofunctional features of the structural components of the eyeball in a comparative-species aspect and in various pathological processes (review article).

The aim - to investigate the morphofunctional features of the structural units of the eyeball in a comparative-species aspect and during various pathological processes. In order to achieve the set goal, we studied the sources of scientific medical domestic and world literature. Results. Nalbuphine is a synthetic opioid analgesic, a synonym of Nubain, (–)-17-(cyclobutylmethyl)-4,5b-epoxymorphinan-3,6b,14-triol hydrochloride. Its chemical structure is close to the group of morphinan and phenanthrene. According to its pharmacological action, it belongs to the group of agonist-antagonists opioid receptors, with an agonistic effect on k-receptors, and an antagonistic effect on m-receptors, which is related to its small ef-fect on the psychoemotional state of patients, compared to morphine, and the actual absence of addiction, at therapeutic doses and during short course of use. The ratio of the strength of the analgesic effect and the risk of various complications, includ-ing the saturation effect "ceiling effect" (reaching a certain threshold and subsequent lack of effect when the dose is in-creased), is the largest, in comparison with other agonist-antagonists - pentazicin or buprenorphine, which, in fact, is the only one of this group of pharmaceuticals which has wide clinical use today. The formation of the ganglion layer in humans be-gins at the 7th week of embryogenesis and ahead of development in other retinal cells. In rats, similar processes occur be-tween 13-19 days of embryonic development. In mice, differentiation start on the 11th day of embryogenesis. At the 13th week of embryogenesis, ganglion cells have a well-developed axon and a developed dendritic field, the author also noted that the axons form the optic nerve earlier than the dendritic field is formed. Conclusion. Summarizing the scientific literature, certain contradictions regarding to the morphology of the structural components of the rat`s eyeball were revealed, as well as in the comparative-species aspect. There is a significant number of scientific works both in the field of experimental and clinical ophthalmology, which are devoted to the study of the structural components of the eyeball in various nosological forms of pathology, but there is a limited number of reports devoted to the study of problems related to opioid angioneuro-retinopathy.

Key words. Eyeball, interspecies features, pathological influence, models.