Abstracts

Background. In previous studies, we have shown that electrokinetic index of buccal epithelium (EKI) correlated with some functional and metabolic parameters. Subsequent studies have shown that сhanges in EKI correlated with changes in some parameters of EEG, HRV, hemodynamics, metabolism, immunity and fecal microbiocenosis. Further research in this direction was continued on a significantly increased contingent of patients and with the involvement of new methods and factors of influence. This message starts the presentation of the obtained results. Material and methods. Under a observations were 44 men (49±15 years) and 30 women (51±13 years) without clinical diagnosis or with chronic pyelonephritis in the phase of remission (23 men). We registered caused by the various therapeutic factors changes in EKI, state of the vegetative and hormonal regulation as well as immunity and metabolism, then calculated relationships between changes. Results. In 49 patients the changes in EKI were in the range of ±2,5%, in 19 people EKI increased by more than 2,5% (M±SD=+4,0±1,6%), while in 9 people decreased by more than 2,5% (-4,2±1,7%). The canonical correlation between changes in EKI, on the one hand, and HRV and immunity parameters, on the other, is moderate: R=0,478; p=0,023. The method of discriminant analysis revealed 10 immune and 6 HRV parameters as well as triglycerides and cholesterol, whose changes are characteristic of multidirectional changes in EKI. Conclusion. Electrokinetic index of buccal epithelium responds to therapeutic factors in different directions, accompanied by characteristic changes in a number of parameters of HRV, immunity and metabolism.

Keywords: Electrokinetic index, HRV, hormones, immunity, metabolism, relationships.

Abstract. Spinal dysraphism (SD) or spina bifida (SB) is a congenital deformity that results from embryonic neural tube closure failure during fetal devel- opment. This evidence-based position paper represents the official position of the European Union through the UEMS PRM Section. This paper aims to evaluate the role of the physical and rehabilitation medicine (prM) physician and prM practice for children and adults with spinal dys- raphism. a systematic literature review and a consensus procedure involved all European countries delegates represented in the uEMs prM sec- tion through a delphi process. the systematic literature review is reported together with thirty-two recommendations resulting from the delphi procedure. The professional role of the PRM physician requires specific expertise in the treatment of patients with SD to plan, lead and monitor the rehabilitation process in an interdisciplinary setting and to participate in the assessment of the needs of these patients in the transitional phase from childhood to adulthood, with particular attention to the activity limitation and participation restriction.

Key words: spinal dysraphism; rehabilitation; physical and rehabilitation medicine; Guideline adherence; consensus.

Background. Earlier, we found a close canonical correlation between parameters of gas discharge visualization (GDV) and principal neuroendocrine factors of adaptation. The purpose of this study is to elucidate the relationship between GDV and immunity parameters. Material and research methods. We observed twice 10 women and 10 men aged 33-76 years without clinical diagnose. In the morning in basal conditions at first registered kirlianogram by the method of GDV by the device “GDV Chamber” (“Biotechprogress”, SPb, RF). For further analysis the following parameters were selected: Area, Shape Coefficient as ratio Square Length of outward contour gas discharge image to its Area as well as Entropy of contour in Right, Frontal and Left projections registered both with and without polyethylene filter. Estimated also Energy and Asymmetry of virtual Chakras. Then registered routine parameters of cellular and humoral Immunity. Results processed by method of canonical analysis, using the software package “Statistica 5.5”. Results. According to the value of the canonical correlation coefficient R with GDV parameters, the immunity parameters are arranged in the following order: IgA (0,716; p=0,005), CD8+CD3+ Tc-lymphocytes (0,646; p=0,004), IgG (0,645; p=0,002), IgM (0,622; p=0,0001), “active” T-lymphocytes (0,572; p=0,007), CD4+CD3+ Th-lymphocytes (0,566; p=0,003), CIC (0,491; p=0,018), 0- lymphocytes (0,457; p=0,036), CD16+ NK-lymphocytes (0,396; p=0,043), CD22+ B- lymphocytes (0,439; p=0,105). The integral canonical correlation between the parameters of GDV and Immunity was very strong (R=0,994; p<10-4). Conclusion. Between parameters of Immunity and parameters of GDV exist strong canonical correlation suggesting relevance and informativenes this method. Keywords: Gas Discharge Visualization, Cellular and Humoral Immunity, Relationships. 

УДК 616.831-009.II:616-053.2 

Мета роботи – оцінювання ступеня порушення функцій, обмеження діяльності та участі дитини з церебральним паралічем (ЦП); формування консультативного висновку для медико-соціальної експертизи лікарсько-консультатив- ними комісіями (ЛКК) згідно з принципами Міжнародної класифікації функціонування, обмеження життєдіяльності та  здоров’я (МКФ).

Матеріали та методи. Наводимо клінічний приклад оцінювання ступеня порушення функцій, діяльності та участі дитини з ЦП згідно з принципами МКФ із застосуванням стандартизованих інструментів визначення функціонального стану, формування категорійного профілю дитини. Під час оцінювання використали міжнародні стандартизовані шкали, рекомендовані міжнародною спільнотою фахівців до застосування в дітей із ЦП. Обстеження здійснили в ДЗ «Укра- їнський медичний центр реабілітації дітей з органічним ураженням нервової системи Міністерства охорони здоров’я  України».

Результати. Під час комплексного обстеження дитини з ЦП мультидисциплінарна команда фахівців визначила ступінь порушення основних функцій організму, ступінь обмеження діяльності та участі дитини в суспільному житті, визначила вплив факторів довкілля на рівень функціонування та соціальної адаптації дитини. На підставі цих даних склали категорійний профіль пацієнта відповідно до функціонального стану дитини, який показує всі сфери життєдіяльності. Батьки дитини отримали консультативний висновок для медико-соціальної експертизи ЛКК за місцем проживання. Висновки. МКФ описує комплекс життєдіяльності та функціонування дітей із ЦП, показує зміни, що пов’язані з ростом, розвитком, станом здоров’я, на відміну від класичного клінічного огляду пацієнта. Визначення ступеня порушення функцій та обмеження життєдіяльності дитини з ЦП із застосуванням стандартизованих інструментів оцінювання дає змогу фахівцям у різних медичних установах уникнути розбіжностей під час медико-соціальної експертизи та формування реабілітаційного діагнозу. Завдяки визначенню рівня функціонування дитини з ЦП відповідно до принципів МКФ члени мультидисциплінар- ної реабілітаційної команди можуть вчасно виявити та корегувати порушення, здійснювати ранню професійну орієнтацію дитини відповідно до її функціональних можливостей.

Ключові слова: діти, церебральний параліч, МКФ, інструменти оцінювання, медико-соціальна експертиза.