Враховуючи специфічні особливості сучасного стану професійної підготовки та активізацію науково-інформаційних процесів, подвоєння обсягів наукової інформації, складність навчальної програми, зростання темпів навчання, практичні заняття з роділу «Нейростоматологія» для студентів IV курсу стоматологічного факультету підготовлені з урахуванням вищевказаних сучасних теоретичних і практичних вимог до знань, умінь і навичок, необхідних майбутнім лікарям при наданні медичної допомоги хворим з неврологічною і
нейростоматологічною патологією. Головною метою курсу з нейростоматології є навчання студентів теоретичним основам, навичкам обстеження нейростоматологічних хворих, методології постановки діагнозу неврологічного захворювання, вибору тактики лікування та надання термінової допомоги при невідкладних станах. Студенти стоматологічного факультету, які вивчатимуть курс нейростоматології, повинні знати клінічну анатомію і фізіологію нервової системи та симптоми ураження різних її рівнів.
Студенти також повинні оволодіти практичними навичками дослідження стану неврологічного статусу хворого; аналізувати дані обстеження нейростоматологічних хворих; визначати провідні симптоми
і синдроми при найпоширенішій неврологічній патології; планувати тактику ведення стоматологічного хворого з неврологічною патологією; проводити диференційну діагностику захворювань у клініці нейростоматології; проводити обстеження нейростоматологічних хворих; ставити попередній клінічний діагнозі діагноз при невідкладних станах у клініці нервових хвороб; надавати медичну допомогу при
невідкладних станах у клініці нервових хвороб та нейростоматології. 

UDC: 61:612.4:615.9.616.4:616-09

Snakebite envenoming is a common but neglected public health problem worldwide, especially in tropical countries. Annual mortality as a result of snakebites exceeds 138,000. It is believed that this problem is underestimated, and in many countries, individual cases of bites are not subject to proper fixation. The purpose of the study is the analytical and quantitative assessment of the structural components of the rats' adrenal glands under exposure to the venom of Vipers Vipera berus berus and Vipera berus nikolskii. Experimental studies were carried out on white, non-linear male rats. Vipera berus berus and Vipera berus nikolskii viper venom were obtained from V. N. Karazin Kharkiv National University. The freeze-dried native venom was stored at
-20 °C and dissolved in saline immediately before the experiment. The animals were divided into three groups (control and 2 experimental groups) of 10 individuals each. Experimental rats were injected intraperitoneally in a physiological solution with a semi-lethal dose (LD50) (1.576 mg/g-1) of Vipera berus berus and Vipera berus nikolskii venoms. Animals of the control group were injected intraperitoneally with only a physiological solution. Rats were removed from the experiment 24 hours after exposure to the poison and anesthetised by cervical dislocation. Statistical analysis of the area
of the microcirculatory channel and the nuclear-cytoplasmic index was performed using Fiji: ImageJ program and processed in Excel. Administration of the venom of the vipers Vipera berus berus and Vipera berus nikolskii to rats was accompanied by a significant increase in the area of the microcirculatory bed relative to the control group (2.9 times for Vipera berus berus and 6.5 times for Vipera berus nikolskii). Exposure to Vipera berus berus viper venom was associated with a significant decrease in the nuclearcytoplasmic index in rats of the experimental group compared to the control group (13 % and 42 %, respectively), which is evidence of a decrease in the area of the nuclei of endocrinocytes of the adrenal cortex. This indicator in rats under the administration of Vipera berus nikolskii venom was even lower and amounted to 12 %. According to the statistical analysis of the quantitative assessment of the state of the cortical substance of the adrenal glands, it is worth noting the similar effect of the poisons of both types of snakes at the cellular level. At the same time, at the tissue level, the effect of Vipera berus nikolskii venom is more pronounced than that of Vipera berus berus - this is evidenced by the higher degree of disruption of the structure of the hemomicrocirculatory channel in the adrenal cortex of animals from the group that was affected by this venom. It led to an increase in the area of vessels due to their expansion and ruptures of their walls and haemorrhages into the surrounding parenchyma and stroma.

Методичні вказівки для викладачів до організації і проведення практичних занять та самостійної роботи з
дисципліни за вибором «Актуальні питання цереброваскулярної патології» підготовлений відповідно
до Стандарту вищої освіти другого рівня вищої освіти «магістр медицини» галузі знань 22 Охорона здоров’я
спеціальності 222 «Медицина».

Навчально-методичні рекомендації для студентів до практичних занять та самостійної роботи з дисципліни за вибором «Основи реабілітації в неврології» підготовлені для студентів 4 курсу медичного факультету відповідно до Стандарту вищої освіти другого рівня вищої освіти «магістр медицини» галузі знань 22 Охорона здоров’я спеціальності 222 «Медицина». У запропонованих навчально-методичних рекомендаціях викладений матеріал згідно з силабусом навчальної дисципліни за вибором «Основи реабілітації в неврології».

Методичні рекомендації також рекомендовані для лікарів-інтернів.

Over the last decade, there has been an increase in illegal drug use and uncontrolled opioid abuse in patients with chronic pain, which is associated with unintentional trauma and is a major risk factor for tolerance and withdrawal, leading to overdose and death [1-5]. The attention of scientists in various fields of medicine is focused on the study of changes in organs and systems under the influence of drugs, in particular, both in clinical and experimental
areas [6-9]. In clinical studies it is indicated that when exposed to opioids there are signs of immunosuppression, which cause an increased risk of infectious diseases and the development of inflammation [5, 10, 11]. Toxic effects of drugs are manifested in all organs and systems, which
may have an indirect or direct effect on the organs of the oral cavity [6, 12-15]. The question of the role of bacterial flora in the etiology and initiation of periodontal disease is certainly actively studied as the improvement of microbiological methods and the accumulation of research results [16-19]. Today,
one of the main hypotheses remains that dental plaque microorganisms are a determining factor in the development and progression of the inflammatory process in the periodontium, which provoke the inflammatory process and directly affect the microbial status of the oral cavity [20- 23].There is also evidence that the role of microorganisms in the development of periodontitis is unclear, although some bacterial pathogens alone or as part of microbial groups may be particularly important [24]. Therefore, in order to prevent the development of periodontal disease and the occurrence of infectious foci in the oral cavity caused by bacterial biopellicle, it is important to determine the etiology and pathogenesis of this pathology in experimental animal models in order to further extrapolate these data to the clinic [25]. However, the relationship between the species and quantitative composition of the microbiota of tooth surface in the gingival margin and the development and progression of inflammation in the gingival mucosa under action of the opioid are controversial and needs further study using modern methods of microbiological research in the experiment.