Abstract

УДК 616.12-005.4:616-008.9+616-056.5+616.379.-008.64+616.12-008.331.1-092:612.15]-074

For many years, and to this day, cardiovascular disease has been and remains the leading cause of death worldwide. Cardiovascular diseases mainly affect people in countries with middle and low living standards.

The aim of the study was to find out the peculiarities of lipid, carbohydrate, and hormonal changes in patients with coronary heart disease against the background of metabolic syndrome.

Materials and methods: 120 patients with verified coronary heart disease were examined, including 60 patients with coronary heart disease without metabolic syndrome and 60 patients with coronary heart disease with metabolic syndrome. The control group consisted of 30 practically healthy individuals of appropriate age and sex. The content of HbA1c, glucositol C-peptide, triacylglycerols, total cholesterol, leptin, HDL-cholesterol, and LDL-cholesterol in blood serum was determined by modern methods.

Results: The analysis of the results of laboratory tests of patients' blood revealed more pronounced changes in carbohydrate and lipid metabolism in patients with coronary artery disease against the background of metabolic syndrome, which indicates the severity of the clinical course in such patients. The results obtained indicate that in coronary heart disease with metabolic syndrome, there are more pronounced dysmetabolic changes: hyperleptinemia, glucosemia, elevated HbA1c, and decreased C-peptide content. Studies have shown that obesity is accompanied by high levels of leptin, which exacerbates insulin resistance and is a trigger for the development of coronary heart disease.

Conclusions: 1. Leptin resistance is a potential cause of insulin resistance and, consequently, obesity, which ultimately leads to metabolic syndrome and the development of coronary heart disease. The data obtained indicate a greater tendency to obesity in women with coronary heart disease complicated by metabolic syndrome.

1. The data obtained may indicate a latent disorder of carbohydrate metabolism in patients with coronary artery disease without metabolic syndrome.
2. The detected deviations in lipid metabolism indicate the presence of type II dyslipoproteinemia in patients of group 1 and type IV dyslipoproteinemia in patients of group 2.

УДК 616.153.96:616.155.394-097.37:618.19-002]-074

Вступ. Сприятливими факторами для розвитку запального процесу в молочній залозі є лактостаз, наявність патогенної флори, а також зниження імунобіологічної реактивності організму жінки. Запальний процес спричиняє і регулює низка медіаторів. Зокрема, прозапальний інтерлейкін-1β індукує запальну реакцію і гострофазну відповідь, здійснює взаємозв’язок між неспецифічною та специфічною ланками імунітету. Дослідники вважають прокальцитонін найбільш перспективним індикатором септичного процесу, який дозволяє провести диференційну діагностику бактеріального і небактеріального запалення, оцінити тяжкість стану хворого й ефективність протизапальної терапії.

Мета дослідження – оцінити вміст інтерлейкіну-1β та  прокальцитоніну в сироватці крові хворих на лактаційний мастит.

Методи дослідження. Досліджено сироватку крові 97 жінок віком від 18 до 36 років (середній вік – (26±5) років). Контрольну групу становили 30 практично здорових жінок, які лактують. До 1-ї групи ввійшли 30 жінок із лактостазом, до 2-ї ‒ 37 жінок, в яких розвинувся лактаційний мастит. Вміст інтер­лейкіну-1β та прокальцитоніну визначали методом імуноферментного аналізу за допомогою автоматичного аналізатора “STAT FAX 303 plus”.

Результати й обговорення. Вміст інтерлейкіну-1β у сироватці крові жінок 1-ї групи ((6,37±0,46) пг/мл) у 3,5 раза перевищував показник контрольної групи ((1,78±0,11) пг/мл, р<0,05). Середня його концентрація у сироватці крові жінок 2-ї групи становила (8,32±0,38) пг/мл, що в 4,7 раза більше за контрольне значення та перевищувало показник жінок 1-ї групи в 1,3 раза (р<0,05). При розвитку лактостазу вміст прокальцитоніну ((0,07±0,02) нг/мл) був у 3,3 раза більшим за показник контрольної групи ((0,021±0,004) нг/мл, р<0,05). У сироватці крові жінок 2-ї групи він становив (0,81±0,25) нг/мл, що перевищувало величини цього маркера в контрольній і 1-й групах у 38,6 та 11,6 раза відповідно (р<0,05).

Висновки. Встановлена концентрація інтерлейкіну-1β підтверджує участь цього цитокіну в захисній реакції, її можна використовувати для оцінки активності запального процесу при лактостазі й лакта­ційному маститі. Визначення прокальцитоніну як маркера бактеріальної інфекції є доцільним для прогнозу септичного процесу в молочній залозі.

УДК 616.13/.14-008-06:[616.13-004.6:616.12-008.331.1

Актуальність. На сьогоднішній день в Україні налічується декілька мільйонів громадян з цереброваскулярною хворобою
(ЦВХ), що пов’язано з прогресуванням старіння населення, несприятливими економічними та екологічними умовами, нераці-
ональним харчуванням, гіподинамією. Проте, основною причиною розвитку ЦВХ є розлад кровотоку у речовині мозку, який
порушує механізм саморегуляції мозкового кровообігу, викликаючи кисневе голодування та негативно впливаючи на систем-
ний кровообіг. Тому проблема підвищення ефективості медичної і фізичної реабілітації пацієнтів з ЦВХ потребує вирішення
шляхом підбору комплексу дієвих відновних засобів з урахуванням її стадії і періоду захворювання, станом мозкового кровоо-
бігу, етапів реабілітації, що обумовлює актуальність напрямку дослідження.
Мета дослідження. Визначення морфофункціональних показників, стан центральної та церебральної гемодинаміки
обстежених пацієнтів з І–ІІ стадіями ЦВХ.
Методи дослідження. Теоретичний аналіз та узагальнення наукової літератури, аналіз даних історії хвороби та амбу-
латорних карток, лабораторні методи, інструментальні методи дослідження – ЕКГ, УЗДГ магістральних артерій голови
та шиї, методи математичної статистики. Предмет дослідження – структура та зміст комплексної програми медичної
та фізичної реабілітації пацієнтів з ЦВХ І та ІІ стадій, визначення її впливу на функціональний стан організму.
Результати дослідження. Наведено результати обстеження функціонального стану гемодинамічних показників по
магістральних артеріях у 100 хворих з ЦВХ, що дасть можливість раціонально скорегувати комплекс реабілітаційних захо-
дів, враховуючи індивідуальні особливості та стадії перебігу хвороби. Визначено морфофункціональні показники, стан цен-
тральної та церебральної гемодинаміки обстежених пацієнтів з ЦВХ на грунті атеросклерозу та гіпертонічної хвороби.
Висновок. Комплексна оцінка рівня структурних змін функціонального стану гемодинамічних показників по магістраль-
них артеріях голови пацієнтів з ЦВХ дасть можливість раціонально скоригувати комплекс реабілітаційних заходів, врахову-
ючи індивідуальні особливості, стадію перебігу хвороби та супутні захворювання.
Ключові слова: судинна система, цереброваскулярна хвороба, гемодинамічні порушення.

ABSTRACT
Background: Currently, a topical area of research is the multidimensional approach to both reliable tools and professional interventions aimed at improving the attitudes of Ukrainian society toward people with disabilities in the context of the armed conflict in Ukraine.
Aim of the study: The purpose of this study was to study the factor structure of the Multidimensional Attitudes Scale Toward Persons with Disabilities (MAS) questionnaire on a sample of Ukrainian students to create an adaptation of the original version (MAS-UA).
Material and methods: The main authors of the questionnaire gave their consent for the adaptation. The Ukrainian version of the MAS was developed using the method of back translation from the original language. The proposed multi-factor structure of the MAS-UA was tested in an anonymous online study of 1619 Ukrainian students.

Results: The factor analysis and a parallel exploratory factor analysis resulted in a 5-factor structure for the MAS-UA (the classic domains – cognitive, affective, and behavioral – and two additional domains, negative effects and items concentrated in the factors “Calm” and “Desire to communicate”). These five factors yielded 62.6% of the total variance score.
Conclusions: The MAS-UA was developed and presented as a reliable instrument for examining attitudes toward people with physical disabilities. The instrument can be used for the initial assessment when developing prevention and educational programs in the field of social policy, as well as to evaluate their effectiveness. Studies using the adapted version of the scale (MAS-UA) will allow the comparison of results from other countries where other language versions are used.
Keywords: Ukrainian students, MAS questionnaire, multidimensional attitudes, disability, measurement
scale, factor analysis