УДК: 616-056.44-053.2:362.147

Метаболічний синдром (МС) трактують як кластер факторів ризику кардіоваскулярних захворювань та цукрового діабету (ЦД) 2-го типу. Поширеність МС у дітей і підлітків сягає 6–39 % залежно від критеріїв ідентифікації. Незважаючи на значну увагу, яку приділяють МС у дітей, відсутній єдиний узгоджений консенсус для його раннього скринінгу. Мета дослідження: вивчити поряд із загальновизнаними додаткові маркери для скринінгу МС у дітей і підлітків. Матеріали та методи. Дослідження є проспективним популяційним динамічним з метою перевірки гіпотези. Вивчені клінічні та лабораторно-інструментальні показники для скринінгу МС у 155 дітей віком 9–18 років, які сформували дві групи: група дітей з МС — 90 дітей з МС на тлі абдомінального ожиріння та група дітей без МС — 65 дітей з нормальною масою тіла. Верифікацію МС проводили згідно з рекомендаціями IDF Consensus (2007).
Результати. Для скринінгу МС поряд із загальновизнаними критеріями згідно з IDF Consensus (2007) — абдомінальне ожиріння за обводом талії > 90-го перцентиля, рівень ранішньої глюкози > 5,6 ммоль/л, тригліцеридемія > 1,7 ммоль/л, артеріальний тиск > 130/85 мм рт.ст., встановлені найбільш вірогідні додаткові маркери: антропометричні (обвід шиї, обвід стегон, співвідношення обвід талії/обвід стегон, площа поверхні тіла > 90-го перцентиля розподілу згідно з віком і статтю), лабораторні (ранішній інсулін > 15,0 мОд/л, індекс НОМА-IR > 2,8, загальний холестерин > 5,2 ммоль/л, ХС ЛПНЩ > 3,25 ммоль/л, ХСЛПДНЩ > 0,78 ммоль/л), гемодинамічні (артеріальний тиск за показниками розподілу > 95-го перцентиля згідно з віком і статтю), що сприяє ранньому його виявленню. Висновки. Розширення переліку маркерів для раннього скринінгу МС у дитячій і підлітковій популяції є актуальним і створює основу для його вчасної корекції та профілактики.

In 2022, 90 years passed since the birthday of the outstanding Ukrainian scientist-anatomist, head of the Department of Normal Anatomy of the Danylo Halytsky Lviv National Medical University, Professor Mykhailo Andriyovych Netlyukh, and 50 years since the publication of his first "Latin-Ukrainian Anatomical Dictionary (International and Ukrainian anatomical nomenclature)" (Kyiv, Naukova dumka, 1972).

In our opinion, this is the anniversary date of the Ukrainian professor-anatomist Mykhailo Andriyovych Netlyukh, our dear teacher and mentor, who tirelessly, dignified, heroically defended, nurtured and developed Ukrainian names in anatomy and medicine in general, created and enriched the Ukrainian-speaking space in the years that it is difficult to call them favourable for the development of the Ukrainian language, science and culture, affirms our grateful memory, which does not fade or wither over time. We hope that the "Latin-Ukrainian Anatomical Dictionary" by M.A. Netliukh, published 50 years ago, will delight medical students, doctors, philologists and all interested people with its language richness in new editions more than once.

Introduction. Patients with acute myocardial infarction should be treated with early revascularization. Patients over 73
years have a higher risk of infarct-related cardiogenic shock, which is a leading cause of lethality. Unfortunately, little
is known about myocardial revascularization care for elderly people in Ukraine. We presented a 92-year-old lady with
an acute chest pain case report, which was not revealed by analgesics.
Important clinical findings. Coronary angiography revealed thrombotic occlusion of the distal segment of the left anterior descending artery (LAD) and floated thrombus in LAD mid-segment; stenosis of the left circumflex artery (LCx) close to the first obtuse marginal artery (OM1).
The main diagnosis. Acute myocardial infarction with ST-segment elevation of the left ventricle anterior wall (anteriorSTEMI). Calcific aortic valve disease, severe aortic valve stenosis, significant mitral and tricuspid valve regurgitation,
pulmonary hypertension. Heart failure with reduced LVEF (<40%), NYHA class III symptoms.
Intervention. The decision was to perform urgent stenting in LAD and balloon angioplasty in LCx. Successful hospital discharge was after 14 days.
Conclusions. Take-away lessons: Elderly patients with acute myocardial infarction can be successfully treated in Ukraine. Age and comorbidities are not a contraindication for early myocardial revascularization.

Застосування опіоїдів є ефективним методом лікування сильного та гострого болю, однак при їх неналежному використанні, окрім своїх потужних знеболюючих властивостей, опіоїди зумовлюють виникнення значних побічних ефектів. Початкові зміни в організмі людини, що спричинені вживанням наркотичних речовин (опіатів), виявляють у ротовій порожнині, зокрема, у слинних залозах. Наявність цілої низки невирішених питань щодо проблем структурної перебудови слинних залоз при вживанні наркотичних середників обумовило вибір тематики дослідження.