Розглянуто проблему обструктивного апное сну. Вказана патологія охоплює значну частину населення. Нічна гіпоксія, яка обумовлена апное та гіпопное, призводить до значної сонливості вдень, зниження працездатності, якості життя. Зростає ризик серцево-судинної патології, порушень метаболічних процесів, підвищується вірогідність потрапляння у дорожньо-транспортні пригоди. Не зважаючи на значні ризики патологія часто залишається не діагностована і такі пацієнти звертаються до лікарів частіше через скарги оточуючих на гучне хропіння.

Оскільки етіологічних факторів що призводять до розвитку апное та гіпопное є багато, необхідно проводити детальне обстеження верхніх дихальних шляхів у таких пацієнтів. До одного з таких факторів відноситься хронічний риносинусит, який у свою чергу може спричинятись алергічним запаленням у носовій порожнині, одонтогенними причинами. Сприятливим фактором виникнення є також порушення архітектоніки носової порожнини. Серед сучасних методів що допомагають у діагностиці хронічних риносинуситів є конусно-променева комп’ютерна томографія, яка дозволяє у трьохвимірній площині вивчити стан носової порожнини, приносових пазух, носоглотки та верхнього ряду зубів як на початку лікування так і в динаміці.

У дослідженні було детально обстежено потовщення стінок носової порожнини, носоглотки, при одонтогенному процесі потовщення нижньої стінки гайморових пазух. Серед пацієнтів із виявленим алергічним запаленням в носі потовщення слизової переважно стосувалося носової порожнини по фенотипу алергічної хвороби центральних відділів. Потовщення у носоглотці у цих пацієнтів сягало більших величин ніж у носовій порожнині. У двох випадках із позитивними алерготестами спостерігалося тотальне потовщення слизової як в носовій порожнині так і в приносових пазухах. У пацієнтів з одонтогенним процесом були виявлені наступні зміни: каріозні зміни зубів, периапікальні кисти та зміни по типу гранулематозного періодонтиту, екструзії пломбувального матеріалу, залишки кореня зуба у пазусі. Потовщення мембрани Шнайдера спостерігалось у проекції проблемної ділянки і сягало різних величин. Серед пацієнтів із порушенням архітектоніки носа спостерігались різні девіації носової переділки, у трьох випадках спостерігались кісткові розростання по типу шипа носової переділки. У частини пацієнтів спостерігалось поєднання різних чинників.

Дослідження показало високу цінність конусно-променевої комп’ютерної томографії у пацієнтів з обструктивним апное сну, що дозволяло візуалізувати зміни які складно виявити іншими методами обстеження. Ретельний аналіз отриманих результатів дозволяє скласти план лікування із залученням спеціалістів різного профілю для зменшення симптомів обструкції та покращення якості життя пацієнтів.

Периферичний серотонін є ендокринним регулятором метаболізму ліпідів. Mетою нашої роботи було
дослідження функціонування системи серотоніну в сироватці крові і гомогенаті дванадцятипалої
кишки щурів із глутаматіндукованим ожирінням та на тлі корекції нанокристалічним діоксидом
церію. Дослідження проведено на 30 білих щурах-самцях, розділених на 3 групи. Перша група
– інтактний контроль. У другій та третій групах моделювали ожиріння введенням тваринам
у неонатальному періоді глутамату натрію (4 мг/г, розчиненого у воді для ін’єкцій об’ємом 8
мкл/г), підшкірно на 2, 4, 6, 8 і 10-й день після народження. Щурам третьої групи застосовували
нанокристалічний діоксид церію у дозі 1 мг/кг, розчинений у воді об’ємом 0,29 мл/100 г, перорально
(2-тижневе курсове введення упродовж 3 міс після місяця життя). У щурів з глутаматіндукованим
ожирінням концентрації серотоніну та триптофану в сироватці крові зменшувались, а
моноамінооксидазна активність зростала, що і призводило до зменшення концентрації серотоніну.
У гомогенаті дванадцятипалої кишки зростав вміст серотоніну та зменшувався вміст триптофану.
Це відбувалось на фоні зменшення моноамінооксидазної активності, триптофангідроксилазної
активності та індоламін 2, 3-дегідрогеназної активності; триптофандекарбоксилазна активність
не зазнавала достовірних змін порівняно з контролем. Курсове застосування нанокристалічного
діоксиду церію щурам після неонатального введення глутамату натрію позитивно впливало на
досліджувані показники. Система периферичного серотоніну залучена у розвиток ожиріння
будь-якого генезу, а нанокристалічний діоксид церію є перспективним для розробки на його основі
лікувально-профілактичного засобу.

Abstract

Background: In recent years, dramatic political changes and the ensuing war in Ukraine have led to a significant increase in the number of stress-related disorders, in particular among military personnel. The study was designed to evaluate the prevalence and distribution of mental health disorders among the Ukrainian military referred to inpatient assessment and treatment at a large military psychiatric hospital located in Kyiv, Ukraine. Methods: The study was a retrospective analysis of 9109 inpatient admissions to the psychiatric clinic of national military medical clinical centre in Kyiv, Ukraine, between January 2014 and December 2018. Most of the patients were contracted military service officers, 2014-2018. Results: The population suffered from a wide range of mental illnesses. Neurotic, stress-related, and somatoform disorders were predominant among the officers, while psychotic disorders, personality disorders, and mental retardation were prevalent among the conscripts. In 2016-2018, the nosological structure of mental disorders remained stable with the highest prevalence of stress-related and somatoform disorders, except a decrease in substance use disorders and an increase in psychotic disorders. Among the outpatients discharged (n = 128) in 2017-2018, the majority had sleep disturbances and flashbacks (73%); anxiety and irritability (84%); and suffered from fatigue and low mood (80.9%). The level of satisfaction with the social benefits and support from the authorities of the veterans was extremely low (7.4%). Conclusion: The study revealed the impact of war trauma on the mental health of the service members, necessitating the development of specific preventive measures and digital mental health tools to support military personnel resource shortages and stigma.

Background and Aims: Due to the war in Ukraine, the incidence of post-traumatic stress disorder (PTSD) is increasing. PTSD is a significant social problem, as it is a serious risk factor for depression, suicide, and functional dysregulation of internal organs. This study aimed to analyze the results of a questionnaire and the clinical and paraclinical manifestations of PTSD.
Methods: A total of 172 people were evaluated, and 40 patients with PTSD were included in the study. Patients were aged 40-50 years with a BMI of 28.1±0.4 kg/m2. Glycated hemoglobin A1c, glucose, immunoreactive insulin, and homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) levels were measured. A digital ECG device with software to analyze heart rate variability (HRV), was used to record short-term ECG (5 minutes in the supine position and 6 minutes in the orthostatic test). These were used to figure out the time-domain and frequency-domain parameters of HRV.
Results: According to the obtained data, a high level of anxiety was recorded in 11 respondents (27.5%), an average level in 8 patients (20.0%), a moderate level in 9 people (22.5%), and a minimal level among 12 respondents (30.0%). The pattern of HRV changes shows that the parasympathetic branch of the autonomic nervous system (ANS) is suppressed (-11.9%, p<0.05), there is low overall spectral power, and the ratio of low-frequency to high-frequency bands goes up (+7.6%, p<0.05). This means that the sympathetic branch of the ANS is more dominant in people with PTSD. Patients with PTSD were characterized by higher HOMA-IR indices (5.1±0.7 vs. 2.4±0.6, p<0.001). Eight people with PTSD manifested newly diagnosed type 2 diabetes mellitus (T2DM).
Conclusions: PTSD is characterized by a disturbed HRV, an increased sympathetic response of the ANS, IR parameters, and an increased incidence of T2DM development. The obtained results provide insights into the mechanisms underlying the systemic consequences of PTSD.

Background: In recent years, dramatic political changes and the ensuing war in Ukraine have led to a
signifcant increase in the number of stress-related disorders, in particular among military personnel.
The study was designed to evaluate the prevalence and distribution of mental health disorders among
the Ukrainian military referred to inpatient assessment and treatment at a large military psychiatric
hospital located in Kyiv, Ukraine.
Methods: The study was a retrospective analysis of 9109 inpatient admissions to the psychiatric clinic
of national military medical clinical centre in Kyiv, Ukraine, between January 2014 and December
2018. Most of the patients were contracted military service ofcers, 2014-2018.
Results: The population sufered from a wide range of mental illnesses. Neurotic, stress-related, and
somatoform disorders were predominant among the ofcers, while psychotic disorders, personality
disorders, and mental retardation were prevalent among the conscripts. In 2016-2018, the nosological
structure of mental disorders remained stable with the highest prevalence of stress-related and
somatoform disorders, except a decrease in substance use disorders and an increase in psychotic
disorders. Among the outpatients discharged (n=128) in 2017-2018, the majority had sleep disturbances
and fashbacks (73%); anxiety and irritability (84%); and sufered from fatigue and low mood (80.9%).
The level of satisfaction with the social benefts and support from the authorities of the veterans was
extremely low (7.4%).
Conclusion: The study revealed the impact of war trauma on the mental health of the service
members, necessitating the development of specifc preventive measures and digital mental health
tools to support military personnel resource shortages and stigma.