УДК: 616.8-053.2:613.2+618.3
Поширеність харчової алергії (ХА) стрімко зростає, особливо серед дітей раннього віку. Введення прикорму є критичним періодом у формуванні імунної толерантності до харчових алергенів. Метод Baby-led weaning (BLW), що передбачає самостійне вживання їжі немовлятами, потенційно може змінювати профіль сенсибілізації до алергенів. Вплив BLW на розвиток ХА залишається недостатньо вивченим.
Мета роботи – порівняти рівень сенсибілізації до харчових алергенів серед дітей, які отримували прикорм за методикою BLW і традиційним способом, з урахуванням наявності атопічного дерматиту (АД).
Матеріали і методи. Досліджено 120 дітей, розподілених на чотири групи залежно від типу прикорму (BLW або традиційний) та наявності АД. Рівень сенсибілізації до харчових алергенів оцінювали за допомогою панелі «Харчова-4» (22 алергени) методом імуноферментного аналізу (ІФА).
Результати та їх обговорення. Найвищі рівні сенсибілізації до харчових алергенів виявлено у дітей з АД незалежно від типу прикорму (p = 0,301). Водночас серед дітей без АД немовлята на BLW прикормі мали вищий рівень сенсибілізації до харчових алергенів порівняно з групою традиційного прикорму (p = 0,015). Сенсибілізація до білків коровʼячого молока частіше зустрічалася у дітей з АД на BLW прикормі, ніж у немовлят із традиційним прикормом. Також у дітей, які отримували BLW, частіше виявляли сенсибілізацію до додаткових харчових алергенів. Окрім цього, рівень загального IgE у дітей без АД, які отримували BLW прикорм, був вищим, ніж у дітей на традиційному прикормі (p = 0,029).
Висновки Немовлята на BLW прикормі, незалежно від наявності АД, демонструють підвищену схильність до сенсибілізації харчовими алергенами порівняно з традиційним прикормом. Це вказує на необхідність подальших досліджень щодо безпечності BLW у контексті розвитку ХА
Background. The prevalence of food allergy (FA) is rapidly increasing, particularly among young children. The introduction of complementary feeding is a critical period for the development of immune tolerance to food allergens. Baby-led weaning (BLW), a feeding method that allows infants to self-feed, may potentially alter the sensiti-zation profile to allergens. However, the impact of BLW on FA development remains insufficiently studied.
Purpose – to compare the level of sensitization to food allergens among children introduced to complementary feeding using the BLW method versus the traditional approach, considering the presence of atopic dermatitis (AD).
Materials and Methods A total of 120 children were examined and divided into four groups based on the type of complementary feeding (BLW or traditional) and the presence of AD. Sensitization to food allergens was assessed using the «Food-4» panel (22 allergens) by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
Results The highest levels of sensitization to food allergens were observed in child- ren with AD, regardless of the feeding method (p = 0.301). However, among childrenи without AD, infants following the BLW method had a significantly higher level of sensitization to food allergens compared to those receiving traditional complementary feeding (p = 0.015). Sensitization to cowʼs milk proteins was more frequently detected in BLW-fed infants with AD compared to children with AD on traditional complementary feeding. Additionally, BLW-fed infants showed sensitization to a wider range of food allergens. Furthermore, among children without AD, those following the BLW method had higher total IgE levels than those on traditional complementary
feeding (p = 0.029).
Conclusions  Infants introduced to complementary feeding via the BLW method, regardless of the presence of AD, exhibit a higher tendency toward food allergen sensitization compared to those following traditional feeding. These findings highlight the need for further research on the safety of BLW in the context of FA developmen

Зростання поширеності алергічних захворювань робить питання раннього надходження харчових алергенів до організму немовлят актуальним. Доведено, що діти з атопічним дерматитом (АД) більш схильні до розвитку харчової алергії (ХА), тоді як алергени можуть провокувати загострення АД. Один із сучасних підходів до підгодовування немовлят (введення в раціон дитини твердої їжі) є метод baby-led weaning (BLW), що передбачає самостійне керування дитини процесом споживання їжі.
Мета роботи – оцінити рівень сенсибілізації дітей грудного віку з/без АД до різних алергенів залежно від виду підгодовування (прикорму).
Матеріали і методи. Обстежено 120 дітей, розподілених на чотири групи за видом підгодовування (BLW або традиційне) та наявністю АД. Сенсибілізацію визначали за допомогою ALEX2®-MADX (MedTech, Vienna).
Результати. Найвищий рівень гіперчутливості виявили у дітей з АД, яким вводили у раціон тверді продукти за методом BLW, найнижчий – у немовлят без АД на традиційному (класичному) підгодовуванні (р=0.025). У групах без АД (метод BLW і традиційне підгодовування) частота гіперчутливості була однакова (50.0%). Сенсибілізація була найвищою у дітей з АД, яким вводили тверду їжу за методом BLW- (p=0.005). Навіть у групі без АД на BLW-підгодовуванні (23.3%) вона була значно вища, ніж у немовлят на традиційному підгодовуванню (6.67%, p=0.041). Найчастіше
сенсибілізація простежувалася до білків коров’ячого молока (p=0.043) та білка курячого яйця (p=0.048).
Висновки. Виявлено взаємозв’язок між введенням твердої їжі за методом BLW і вищими рівнями сенсибілізації, особливо у дітей із АД. Немовлятам на BLWпідгодовуванні і у яких простежується сенсибілізація до харчових алергенів рекомендоване контрольоване введення продуктів та додаткове тестування на специфічні IgE для профілактики тяжких алергічних реакцій.
Ключові слова: Baby-led weaning, види підгодовування (прикорм), атопічний дерматит, харчова алергія.

УДК :612.014.484:012.015.1]-078.73-037-092.9

Резюме. Військовослужбовці відчувають довгострокові наслідки важких поранень, які мають значний вплив на якість життя і статеву функцію. З’являється дедалі більше даних, що посттравматичний стресовий розлад,  що розвивається вторинно внаслідок поранень, пов’язаний із вищим рівнем  еректильної дисфункції (ЕД), зниженням сексуального бажання та перед часною еякуляцією. Поранення, пов’язані з бойовими діями, також можуть  мати значні наслідки для фертильності чоловіків, оскільки вони зазвичай 
служать у роки піку своєї статевої активності.
Мета роботи: вивчення показників якості життя та сексуальної функ ції чоловіків різних вікових груп, постраждалих внаслідок бойових дій, до і після закінчення лікування.
Методи. Дослідження охопило результати лікування та анкетного опитування 136 чоловіків із перенесеними бойовими травмами і супутньою  сексуальною дисфункцією до лікування та після лікування дисфункції. Для  визначення пов’язаної зі здоров’ям якості життя проводилось анкетуван ня за допомогою опитувальника SF-36. Другим критерієм у диференціації  важкості ЕД була сума балів відповіді на запитання анкети Міжнародного  індексу еректильної функції-5. За формою еректильної дисфункції пацієн тів розділено на дві групи: група 1 – пацієнти з психогенною еректильною  дисфункцією після отриманої бойової травми (n = 84); група 2 – пацієнти  з еректильною дисфункцією змішаного ґенезу – включено хворих, учасни ків бойових дій із ендотеліальною дисфункцією, метаболічним синдромом,  дисліпідемією, гіпертонічною хворобою, ішемічною хворобою серця, пізнім  гіпогонадизмом (n = 52).
Результати. Середні значення показників анкети SF-36 пацієнтів групи  1 із психогенною формою ЕД після лікування були значно вищими, ніж у чоловіків з ЕД до лікування. Достовірним виявилось зростання середнього балу доменів загального здоров’я, рольово-фізичного та рольово-емоцій ного функціонування. Спостерігалась тенденція до покращення доменів  психічного здоров’я та життєвої активності. При змішаній формі ЕД після  лікування у пацієнтів спостерігаються достовірні покращення рольово-фі зичного функціонування, больового відчуття. Наявна тенденція до покра щення усіх інших показників. Після комплексного лікування в чоловіків із психогенною ЕД вірогідно зросли середні бали домену анкети МІЕФ-5 щодо задоволення статевим життям від 2,8 до 5,5 та еректильної функції – з 7,2 до 16,7 (р < 0,05). У чоловіків із змішаною формою еректильної дисфункції лікування практично не впливає на сексуальне бажання та оргазмічну функцію, однак при цьому найбільш зростає еректильна функція на 7,3 бала (р < 0,05).
Висновки. Результати дослідження вказують на значну поширеність психогенної та змішаної форм еректильної дисфункції, яка, як правило, турбує чоловіків після перенесених бойових травм. У результаті лікування еректильної дисфункції як психогенної, так і змішаної форм покращується  загальне здоров’я, рольово-фізичне та рольово-емоційне функціонування.  Спостерігалась тенденція до покращення доменів психічного здоров’я та  життєвої активності. Особливо це характерно для молодшої вікової гру пи чоловіків. Після комплексного лікування в чоловіків із психогенною еректильною дисфункцією обох вікових груп вірогідно зросли показники  щодо задоволення статевим життям та еректильного домену. У чоловіків  зі змішаною формою еректильної дисфункції найбільшою мірою зростають  показники еректильної функції.
Ключові слова: еректильна дисфункція, якість життя, бойова травма,  лікування.

612.014.484:012.015.1]-078.73-037-092.9

У зв’язку із глобальними змінами клімату посуха є одним із найрозповсюдженіших стресових чинників для більшості біологічних видів. Підвищення стійкості сільсько господарських культур до дії цього стресора дасть можливість істотно збільшити їх  продуктивність. Саліцилова кислота — біологічно активна сполука фенольної при роди з поліфункціональними властивостями, яка бере участь у формуванні стійкості 
рослин на дію чинників біотичної та абіотичної природи. Зважаючи на актуальність  дослідження сполук, які мають стрес-протекторні властивості, метою роботи було  вивчити вплив обробки насіння саліциловою кислотою на вміст води, проліну, вільних  амінокислот і посухостійкість рослин пшениці (Triticum aestivum L.) сорту Подолянка в  модельних умовах посухи. Встановлено, що за дефіциту вологи відбувається зменшення 
вмісту води в органах пшениці. Обробка насіння саліциловою кислотою підвищує вміст  води у коренях на 7%, а у пагонах — на 6%, а також майже вдвічі збільшує вміст про ліну в рослинних тканинах щодо контролю. Натомість за дефіциту вологи встановлено  зростання вмісту вільних амінокислот в органах пшениці на 20–30% щодо контролю. За сумісного впливу саліцилату і стресового чинника вміст цих метаболітів істотно збільшувався, що свідчить про активацію захисних реакцій рослин. Визначення посухо стійкості рослин за вмістом статолітного крохмалю вказує на низьку посухостійкість  досліджуваного сорту пшениці Подолянка. Дія саліцилової кислоти зумовила зростання  посухостійкості рослин. Отже, саліцилову кислоту можна розглядати як сполуку, яка  позитивно впливає на метаболізм рослин пшениці, активуючи нагромадження таких стрес-протекторних сполук, як пролін та вільні амінокислоти. Крім того, ця сполука  підвищує оводнення тканин і посухостійкість рослин. Результати досліджень дають  можливість рекомендувати саліцилову кислоту як сполуку, яка підвищує стійкість  рослин до нестачі вологи.
Ключові слова: дефіцит вологи, саліцилова кислота, стресові чинники, стійкість,   пролін, вільні амінокислоти.

УДК: 615.37+57.083.38
Клінічна імунологія та алергологія — це галузь сучасної медицини, яка зай мається вивченням структури і принципів функціонування імунної системи людини, механізмів формування імуно- й алергопатології, а також розробкою і впровадженням у клінічну практику імунотропних препаратів. У підручнику викладено клінічну імунологію та алергологію для здобувачів другого (магістерського) рівня вищої освіти зі спеціальностей 222 «Медицина», 228 «Педіатрія», лікарів-інтернів, лікарів-слухачів циклів спеціалізації та тематичного удосконалення безперервного професійного розвитку та аспірантів (PhD). Матеріал видання подано на основі сучасних наукових досягнень, а також узагальненого клінічного вітчизняного і світового досвіду в цій галузі.
З огляду на сучасні реалії у підручнику:
• описано структуру фундаментальних і прикладних знань із клінічної імунології та алергології;
• наведено основні проблемні питання імунопатогенезу, діагностики та лікування пацієнтів з імуно- й алергопатологією;
• розкрито основні механізми формування імуно- й алергопатології;
• висвітлено сучасні методи лабораторної імунологічної діагностики;
• описано етапи імунної відповіді та основні типи її регуляції;
• приділено увагу презентації найпоширеніших гібридомних і рекомбінантних біотехнологій, завдяки яким розроблено нові імунотропні препарати;
• запропоновано методи імунореконструкції та імунореабілітації;
• розглянуто правові аспекти надання імунологічної високоспеціалізованої медичної допомоги хворим з імуно- й алергопатологією.
Книга призначена для здобувачів магістерського рівня вищої медичної освіти, лікарів практиків клінічних імунологів, алергологів, дитячих імунологів та алергологів, широкого кола лікарів інших спеціальностей — терапевтів, педіатрів, інфекціоністів, ревматологів, дитячих ревматологів, акушерів-гінекологів, репродуктологів, онкологів та інших фахівців у галузі імунології та алергологі