УДК 616.311.2+616.314.17)]-089.23-085.454.1:547.56]-038

Доклінічне оцінювання гелевої композиції на основі флавоноїдного комплексу для лікування захворювань пародонта в ортодонтичних пацієнтів
Мета роботи – доклінічне оцінювання гострої токсичності, шкірно-резорбтивної, іритативної та подразнювальної дії, кумулятивної та каталазної активності, а також сенсибілізувальних властивостей гелевої композиції місцевого застосування «Бензидафлазівердин» (ГКБ) для лікування захворювань пародонта в ортодонтичних пацієнтів.
Матеріали та методи. В експеримент залучено 119 тварин, яких поділили на 7 основних і 2 контрольні групи. ГКБ вводили внутрішньошлунково у дозах 300–600 мг/кг та внутрішньошкірно 200 мкг у зовнішню поверхню вуха. Робили аплікації нативного розчину ГКБ на шкіру та слизові оболонки, перорально вводили за методом «субхронічної токсичності» та наносили на поверхню хоріоалантоїсної оболонки (ХАО) курячих ембріонів. 
Інтенсивність перекисного окиснення ліпідів (ПОЛ) оцінювали за рівнем дієнових кон’югатів і малонового діальдегіду, антиоксидантну систему – за активністю каталази. Використовували реакцію специфічної агломерації лейкоцитів (РСАЛ), реакцію специфічного лізису лейкоцитів і показники пошкодження нейтрофілів.
Результати. Середня летальна доза ЛД50 для щурів і мишей обох статей перевищувала 5000 мг/кг. Іритативну дію ГКБ на слизові оболонки спостерігали на другу добу як гіперемію. Симптоми подразнення зникали через 3–4 доби без медикаментозного втручання. Аналіз судин ХАО після впливу ГКБ у двох спостереженнях на 120 секунді показав початок крововиливу. 
В одному спостереженні ГКБ викликала дрібні крововиливи на 300 секунді експерименту.
Встановлено, що коефіцієнт подразнювальної дії ГКБ становив 5 (середній бал Ме (Q1; Q3) дорівнював 5 (4; 5)). Коефіцієнт кумуляції перевищував (Ккум >8,2). Спостерігали недостовірне збільшення медіанних або середніх значень активності ферменту каталази, дієнових кон’югатів і кількості кінцевого продукту ПОЛ малонового діальдегіду порівняно з тваринами контрольної групи. Тест РСАЛ показав виникнення алергічної реакції сповільненого типу під впливом ГКБ у розведенні 1:10. Розведення у 100 разів не викликало достовірних змін показника в основній групі порівняно з контролем.
Висновки. ГКБ належить до 4 класу токсичності – майже нетоксичні речовини, не характеризується статевою та видовою чутливістю, має слабку кумулятивну активність, мінімальний вплив на систему ПОЛ. ГКБ можна рекомендувати для використання у клінічній пародонтології для медикаментозного супроводу ортодонтичних пацієнтів

Introduction. A search continues for effective means which may reduce the overload of harmful factors, eliminate the inflammatory process, and reduce stress on the periodontal tissues during the active period of orthodontic treatment. We developed and patented the gel composition (GC) Benzidaflaziverdine prepared based on Proteflazid® (flavonoids) and benzydamine hydrochloride (BH) T-Sept® for the local treatment of the periodontal tissues in the form of a periodontal dressing in the orthodontic patients. 
The aim of this study was to evaluate the cytocompatibility of different combinations of components in gel composition based on flavonoid complex and benzydamine hydrochloride (Benzidaflaziverdine) used for the treatment of periodontal diseases in orthodontic patients. For this, mechanisms of their cytopathic and cytoprotective effects will be explored using cultured human and mouse cells. 
Methods. We studied the effect of different supplements used in GC Benzidaflaziverdine on the viability of pseudonormal human keratinocytes of the HaCaT line and mouse fibroblasts of the BALB-3T3 line, and mouse macrophages of the J774.2 line. Various methods of cell survival assessment were used: MTT-assay, staining of cells with fluorescent dyes Hoechst 33342 and Propidium iodide (PI), as well as a test for the genotoxic effects on cells (DNA 
comet assay). The antioxidant properties of the developed GC variants were evaluated using DPPH (1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl), Merck (Dam-stadt, Germany), and DCFDA-H2 (2’,7’-dichlorodihydrofluorescein diacetate). 
Results. We demonstrated that the Sample containing gel base and BH in the form of a solution (Tantum Verde®) possessed weak prooxidant properties. While the Sample contained gel base, powdered BH (T-Sept®) and Sample containing gel base and powdered BH (T-Sept® and Proteflazid®) possessed pronounced antioxidant properties. 
Conclusions. Tests with DPPH and DCFDA dyes were used to confirm the hypothesis regarding the cytoprotective effect of the patented gel composition Benzidaflaziverdine for local application in the form of a periodontal bandage due to the antioxidant activity of the flavonoid complex, which reaches the maximum level at the 2nd hour of exposure. This gel composition can be recommended for use in clinical periodontology for medical support of  orthodontic patients before and during the active phase of orthodontic treatment.
Keywords: Flavonoid complex, Proteflazid®, benzydamine hydrochloride, gel composition, antioxidant activity, cell culture, periodontal diseases, orthodontic patients.

Dystrophic changes of all periodontal structures and teeth in patients with periodontitis and generalized periodontitis were investigated in the study. Characteristic signs of the gums’ pathological contour, as well as other clinical and radiological features of dystrophy differ in patients with periodontitis and generalized periodontitis and contribute to the improvement of their differential diagnosis. Ultrastructural examination of the patients’ gums with periodontitis revealed disseminated microthrombosis, mucoid edema and fibrinoid transformation of intermediate connective tissue, and coagulation-dystrophic changes in periodontal tissues and cells. 
Key words: periodontitis, parodontosis, gingival ultrastructure, coagulation dystrophy 

 It is a well-known fact that teeth extraction induces significant dimensional changes of the alveolar ridge [1, 2, 10]. From the point of view of conventional 2-stage implantation this situation requires grafting of the alveolar sockets before implants placement. Nowadays a variety of materials of different origin are present on the market for appropriate bone substitution (synthetic scaffolds: HA, TCP, Bioglass, coral minerals; Ceramic xenografts: Bio-Oss®, Cerabone®ȎOORJHQLF bone (demineralized, lyophilized); ȎXWRJHQLF ERQH FDQFHOORXV FRUWLFDO etc. The expectations of conventional implantologists from grafting procedure are as following: superior results, higher aesthetics, long term predictability, significantly higher success rate, faster healing etc. [18]. But, being honest, the same results are desirable from the point of view of immediate 1-stage implantation and immediate loading as well... Although the concept of immediate implantation and loading requires no bone substitution, even of fresh extraction sockets, because it relies on natural bone healing under the influence of immedi ate loading, the lack of grafting sometimes leads to inappropriate aesthetic results especially in the aesthetically significant areas as frontal maxilla or mandible. The introduction of platelet-rich fibrin (PRF) and autologous dentin (AD) as a grafting material in maxillofacial surgery and implantology drastically changed the attitude of implantologists to bone substitution and made immediate implantation procedure more predictable [3, 4, 5, 11, 13, 15, 16, 17]. Taking into account that immediate implantation and loading, especially in form of Strategic Implant® approach, is associated with multiple teeth extractions, the use of these extracted teeth in combination with PRF as a grafting material can be a superior technique which provides higher aesthetic and functional results. The aim of this work was to study the effectiveness of AD-PRF composition in immediate implantation and loading in the aesthetically crucial areas.
 

 Manifestation of traumatic disorders is often chracterised by reorganization or ossifcation of the TMJ hematoma, while the use of conservative therapy after TMJ traumatic injuries is often ineffective. The purpose of the preswent work was to study the effectiveness of arthrocentesis in the complex treatment of post-traumatic temporomandibular disorders. 24 patients with a history of mandibular condylar fractures underwent CT, ultrasound and MRI. TMJ arthrocentesis was performed under local anesthesia. After osteosynthesis, the number of patients with stage III according to Wilkes was up to 58.33% while, after splinting- 33.33%. The control ultrasound and MRI carried out 3-6 months after arthrocentesis showed no signs of hemarthrosis in 84.61% of patients with intra-articular disorders of the second degree, and also in 72.72% of patients with internal disorders of the third degree, the position and function of the articular disc being restored. Arthrocentesis with TMJ lavage is a minimally invasive surgical manipulation that has proven useful in temporomandibular disorders of traumatic origin, in particular after fractures of the articular process of the mandible.