УДК  616. 314 + 616. 724) – 002 – 007. 232 ] – 073. 48 – 036

Вступ. Сучасним методом діагностики поєднання зміщення дисків (ЗД) та запально-дегенеративних хвороб (ЗДХ) СНЩС є ультрасонографія (УСГ), яка дозволяє одночасно оцінити як м’якотканинні структури суглобів, так і субхондральні. Чутливість та специфічність УСГ щодо ЗД СНЩС є достатньо вивчена, тоді як ефективність застосування УСГ для виявлення ЗДХ СНЩС залишаєть-ся дискусійною та потребує додаткових досліджень.

Мета. Визначити ефективність застосування УСГ в діагностиці запально-дегенеративних хвороб СНЩС.

Матеріал і методи. У дослідження було включено 243 пацієнта, яким досліджували правий і лівий СНЩС за допомогою УСГ та конусно-променевої комп’ютерної томографії (КПКТ). Для проведення КПКТ використовувався комп’ютерний томограф MORITA ACCUITOMO з ефективною дозою 0,1мЗв. У 248 суглобах на основі клінічного огляду та висновку лікаря радіолога щодо КПКТ обстеження було діагностовано ЗДХ СНЩС. Для виявлення ЗДХ СНЩС за допомогою УСГ оператор оцінював субхондрально-хря-щовий комплекс (СХК) суглобової головки нижньої щелепи. При цьому використовувався лінійний трансдюсер 12L3 частотою від 2,9 до 11,5 МГц (SIEMENS Acuson Juniper).

Результати дослідження та їх обговорення. Обчислено наступні параметри ефективності УСГ щодо ЗДХ СНЩС: чутливість становила 66,53%, специфічність – 76,89%, загальна точність – 71,60%, позитивне прогностичне значення – 75%, негативне про-гностичне значення – 68,80%.

Висновки. За умови достатнього досвіду оператора та використання УСГ апарату з високою роздільною здатністю, УСГ можна вва-жати ефективним методом для початкового скринінг обстеження пацієнтів з підозрою на перебіг запально-дегенеративних хворіб СНЩС

Aim: To determine the role of damage to the ultrastructural elements of the periodontal nervous system in the pathogenesis of dystrophic periodontal disease.
Materials and Methods: The basis of the experimental part of the study was the preparation of ultrathin sections from blocks of gum tissue of white rats, which were prepared using the UMTP-3M device. The study and analysis of biopsy samples was carried out with the help of an electron microscope UEMV-100K.
Results: With the help of transmission electron microscopy, it was found that from the rst minutes after the injection of hemolysate of isogenic erythrocytes into the rats, aggregates of erythrocytes, clumps of blood plasma, clusters of brin monomer masses, bundles of brin bers, platelet and homogeneous were present in the connective tissue of the gums, and in particular in the lumens of hemocapillaries microthrombi, which conrms damage to the ultrastructures of the periodontium, which lead to the development of a pathological process, which is described when simple coagulation dystrophy is reproduced.
Conclusions: Coagulative damage to the ultrastructural elements of the periodontal nervous system is one of the important factors in the pathogenesis of dystrophic periodontal damage. Under these conditions, trophic disturbances occur, similar to those that occur when the integrity of the nerve is disturbed – neurotrophic mechanism of dystrophy.
KEY WORDS: Сoagulation dystrophies, generalized decompensated thrombinogenesis, periodontium, nerves of the gingival mucosa membranes