Анотація. Розглянуто проблему поєднання хронічних риносинуситів із синдромом обструктивного апное сну. Актуальність теми зумовлена високою поширеністю обох патологій у популяції, а також їх суттєвим впливом на якість життя та ризиком розвитку ускладнень. Хронічний риносинусит визначається тривалістю запальних змін у ділянці носа та придаткових пазух понад три місяці й характеризується такими проявами як закладеність носа, виділення з носа та болем. Додаткову значущість має такий фенотип хронічного риносинуситу як алергічна хвороба центральних відділів носа, що часто трапляється у пацієнтів й може залишатися недостатньо діагностованою. Одонтогенний риносинусит – ще один важливий аспект, оскільки патологія верхнього ряду зубів що межують з верхньощелеповою пазухою може призводити до вторинного запалення у ній та у носі. Представлені результати обстеження 37 пацієнтів різного віку й ступеня тяжкості синдрому обструктивного апное сну, у яких у 94,59 ± 3,72% випадків виявлено наявність хронічного риносинуситу. У 25 (67,57 ± 7,70 %) алергічний риносинусит (23 (62,16 ± 7,71 %) із алергічною хворобою центральних відділів носа та 2 (5,41 ± 3,72 %) із тотальним поліпозом носа та пазух). У 12 (32,43 ± 7,70 %) –
вторинний одонтогенний хронічний риносинусит, у меншої частки пацієнтів 9 (24,32 ± 7,06 %) виявлено порушення архітектоніки носа у вигляді
викривлення або/та шипа носової перегородки. Частина осіб (18 пацієнтів) із хронічним алергічним запаленням не підозрювала про алергічний патогенез процесу. У 7 осіб із встановленим раніше алергічним ринітом симптоми не контролювались належним чином і продовжували турбувати періодична закладеність носа та постназальні затікання. Алергологічна патологія носа та пазух часто поєднувалась або з одонтогенним процесом та/або із порушеннями архітектоніки носової порожнини. Отримані дані підтверджують наявність тісного взаємозв’язку між синдромом обструктивного апноє сну і запальними процесами у носі й придаткових пазухах. При цьому часто потрібний інтегрований підхід, що поєднує отоларингологічні, стоматологічні та алергологічні методи діагностики й лікування. Комбінація декількох різновидів хронічних
риносинуситів у одного хворого ускладнюють клінічну картину, призводячи до більш виражених епізодів зупинки дихання й підвищеної сонливості вдень, ризику ускладнень при супутній серцево-судинній патології. Результати роботи вказують на необхідність вчасної діагностики та комплексного лікування первинних і вторинних різновидів хронічного риносинуситу, включно з усуненням стоматологічної патології, корекцією анатомічних порушень архітектоніки носової порожнини, контролю алергологічної патології носа, що забезпечить зменшення загального навантаження на дихальну систему під час сну.
Ключові слова: хронічний риносинусит, синдром обструктивного апное сну, алергічна хвороба центральних відділів носа, одонтогенний
риносинусит, викривлення носової перегородки
Проведено оцінку впливу вживання енергетичних напоїв (ЕН) в раціоні студентів-медиків на нервово-психічну регуляцію за анкетно-опитувальним методом, визначено і оцінено рівні особистісної та ситуативної тривожності за допомогою тесту Спілбергера-Ханіна. Виявлено, що ЕН впливають на короткотривалі (6–12 годин) зміни уваги, стимулюють розумову діяльність та змінюють поведінкові реакції у 26,11–39,0% обстежених з подальшим наростанням відчуття втоми та виснаження.
За результатами проведеного дослідження фізичного розвитку дітей встановлено, що частка хлопчиків із середнім фізичним розвитком за зростом
становила 78,5 %, високий зріст виявлено у 2,5 % дітей, низький - серед 1,9 % осіб. Показники ФР вищі та нижчі за середні складали 9,5 % та 7,6 %
відповідно. Виявлено, що серед дівчаток за зростом середні значення були у 76,2 % дітей. Високий та низький зріст у 2,6% та 1,6 % відповідно, а зріст вище та нижче середнього встановлено у 7,7 % та 11,9 % обстежених дітей.
УДК 616 – 056.52 – 053.2 ] : 31 : 614.1
Мета дослідження передбачала визначення індексу маси тіла школярів і аналіз отриманих результатів з використанням декількох оціночних критеріїв. Установлено, що загалом частка дітей 12 років із гармонійним фізичним розвитком за значенням цього показника складає 58,33 %. Отримані результати засвідчують певні розбіжності у показниках надлишку маси тіла та ожиріння серед дітей і підлітків України. при використанні різних критеріальних значень. Окрім того, дослідження епідеміології ожиріння вказує на існування проблеми поширеності цього стану серед аналогічних вікових груп населення сусідньої європейської країни. Рекомендовано проводити постійний моніторинг стану здоров'я дітей, передусім серед тих , які знаходяться у групі ризику за значенням індексу маси тіла, з метою попередження аліментарних та аліментарно-залежних захворювань у майбутньому.
The purpose of the study was to determine the body mass index of schoolchildren and analyze the results using several evaluation criteria. It is established that in general the share of 12-year-old schoolchildren with harmonious physical development in terms of this indicator is 58.33%. The results obtained by us show some differences in the indicators of overweight and obesity among children and adolescents in Ukraine. when using different criteria. In addition, a study of the epidemiology of obesity indicates the existence of a problem with the prevalence of this condition among similar age groups in the neighboring European country. It is recommended to constantly monitor the health of children, especially among those who are at risk for body mass index, in order to prevent alimentary and alimentary-dependent diseases in the future.
УДК 616-071-053.51(477.73)
Визначено антропометричні параметри 11-річних школярів та школярок загальноосвітніх шкіл м. Львова. Більшість обстежених школярів та школярок (74,5 %) мали середній зріст (75,7 % хлопців та 73,2 % дівчат). При оцінці фізичного розвитку за опрацьованими шкалами регресії установлено, що гармонійний фізичний розвиток мали 56,3 % обстежених школярів та школярок (53,7 % хлопців та 58,8 % дівчат). Дисгармонійний фізичний розвиток школярів та школярок зумовлений надлишком чи дефіцитом маси тіла І і ІІ ступенів, збільшенням чи зменшенням обводу грудної клітки І і ІІ ступенів та їхніми комбінаціями: з-поміж усіх обстежених школярів та школярок 16,8 % мали дефіцит маси тіла, 14,4 % – надлишок маси тіла, 14,6 % – зменшення обводу грудної клітки, 16,2 % – збільшення обводу грудної клітки. За індексом маси тіла кількість школярів та школярок 11-річного віку з гармонійним розвитком становило 47,3 %. Кількість школярів і школярок з виснаженням, перевищенням
маси тіла та ожирінням становила в середньому 34,4 % і була більшою поміж хлопців ніж поміж дівчат, а з дефіцитом маси тіла – навпаки. Гармонійну статуру мали лише 21,3 % обстежених школярів та школярок.
The anthropometric parameters of 11-year-old schoolboys and schoolgirls of secondary schools in Lviv were determined. Most of the examined schoolchildren (74.5%) are of average height (75.7% of boys and 73.2% of girls). When assessing physical development according to developed regression scales, it was established that 56.3% of examined schoolboys and schoolgirls have harmonious physical development (53.7% of boys and 58.8% of girls). The disharmonious physical development of schoolboys and schoolgirls is caused by an excess or deficit of body weight of the I and II degrees, an
increase or decrease in the circumference of the chest of the I and II degrees and their combinations: among all examined schoolboys and schoolgirls, 16.8% have a body weight deficit, 14, 4% – excess body weight, 14.6% – decrease in chest girth, 16.2% – increase in chest girth. According to the body mass index, the number of 11-year-old schoolboys and schoolgirls with harmonious development is 47.3%. The number of schoolchildren with deficit of body weight, excess body weight and obesity is on average 34.4% and is greater among boys than among girls, and vice versa with underweight. Only 21.3% of the examined schoolboys and schoolgirls have a harmonious physical development.