This book is aimed at studying the fundamentals of biochemical processes in the human body under normal conditions and in pathology. It can be used by students of medical universities and colleges, as well as students in biological specialties. However, the particular feature of this book is that it aligns with the curriculum for the study of biological chemistry in medical institutions in Ukraine.

The first part of the book consists of 16 chapters. The first chapter introduces the objectives of biochemistry as a science and briefly describes its history and research methods. Chapters 2-3 focus on enzymology, providing essential information about enzymes. Chapter 4 deals with vitamins, with particular emphasis on the biological functions of water-soluble and fat-soluble vitamins and vitamin-like substances. Chapters 5-6 discuss the production and utilization of energy in various metabolic pathways of carbohydrates, lipids, and amino acids. Chapters 7-10 describe the main carbohydrate metabolism pathways under normal and pathological conditions. Chapters 11-13 cover lipid metabolism, while chapters 14-16 delve into amino acid metabolism. The continuation of the book will be available in Part 2 soon

The aim:  To perform a comparative analysis of VTE in patients with acute surgical abdominal pathology before and during the COVID-19 pandemic.
Materials and methods:  Retrospective study covered 53062 patients operated in the surgical clinic (Lviv city emergency hospital) in 2000-2019. Prospective analysis was based on the results of treatment of 546 patients operated at the same surgical clinic from April 2020 (1st surgical patient with COVID-19) till December 2021. The study analyzed 48 (8.8%) patients operated for acute abdominal pathology and confirmed diagnosis of COVID-19.
Results:  In the 1st group, heparin prophylaxis was used in 42.3% of patients, of which non-fractionated heparin were used in 58.6% and low molecular weight heparin - in the remaining patients. From 2020 to 2021, pharmacoprophylaxis was used in 84.5% of cases, of which 67.2% - low molecular weight heparins, 20.1% - non-fractionated heparins and 12.7% - modern oral anticoagulants. The results were unexpected: with a significant increase in the ve­ nous thromboembolism prevention in the 2nd group, a decrease in the number of episodes of thromboembolic complications was not observed. In contrast, pulmonary artery embolism was recorded in 10.6% of patients in the 1st group and 23.5% - in 2nd group, which is a 2.2-fold increase in fatal cases of venous thrombosis (p<0.05) in patients with COVID-19.
Conclusions:  Increase of mortality due to pulmonary artery embolism more than twicefold in patients with COVID-19 operated for acute surgical abdominal pathology is an objective evidence of a potentiated, uncontrolled risk of venous thromboembolism and requires further in-depth study.
KEYWORDS:  venous thrombosis and embolism, COVID-19, thromboembolic complications, acute surgical abdominal pathology

Актуальність. Гострий калькульозний холецистит (ГКХ) є однією з найчастіших причин ургентної госпіталізації у загальнохірургічні відділення. Відомо, що шляхи запалення і коагуляції тісно пов’язані між собою. Найбільш яскравим проявом порушення гемостазу та реології під впливом запального процесу є розвиток гіперкоагуляції
при гострому холециститі.
Ціль: з’ясування стану зсідальної системи крові та оцінка ризику виникнення венозних тромбозів та емболій за
ходом лікування пацієнтів з гострим калькульозним холециститом та його ускладненнями.
Матеріали та методи. Дизайн дослідження склав ретроспективний аналіз результатів лікування 206 пацієнтів з ГКХ та його ускладненнями у клініці кафедри хірургії, пластичної хірургії та ендоскопії ФІІДО ДИМУ імені Данила Галицького («Клінічна лікарня швидкої медичної допомоги м. Львова») за період з 2014-2018 р.р. Серед вибірки за тендерним складом переважали жінки - 135 (65,5%) осіб. Віковий розподіл пацієнтів був від 18 до 90 років (серед­ній вік  60,8+15,83 років). Тривалість перебування хворих у стаціонарі становила від 1 до 41 діб. В усіх випадках виявлено форми гострого калькульозного холециститу: флегмонозний - 86 (41,7%), гангренозний - 115 (55,8%), перфоративний - 5 (2,4%) хворих.
Результати. З усієї вибірки операцію на жовчному міхурі виконано у 190 (92,2%) пацієнтів, з них у 129 (62,6%)
- лапароскопічну холецистектомію, у 61 (29,6%) - конвенційну холецистектомію. Операція холецистектомії тривала від 15 хвилин до 1,5 годин (середня тривалість 65+46,15 хв.). Заходом лабораторного обстеження у пацієнтів з ускладненим ГКХ досліджено стан зсідальної системи, при якому виявлено наявність нормокоагуляції у 19,2% хворих, гіпокоагуляції - у 30,4% та гіперкоагуляції - у 50,4%. Дослідження гемостазіограми у хворих з ускладненим ГКХ виявило гіпокоагуляцію з такими параметрами: протромбіновий час - 17”, протромбіновий індекс - 74,2%, фібриноген - 2,63 г/л; гіперкоагуляцію з наступними показниками: протромбіновий час - 6,5”, протромбіновий індекс - 130,2 %, фібриноген - 6,5 г/л. Ризик виникнення ВТЕ при лікуванні хворих з ГКХ та його ускладненнями оцінено за шкалою J. Саргіпі і виявлено, що переважна більшість (понад 71,8%) осіб має високий та дуже високий ризик тромбоемболічних ускладнень, а саме: низький ризик - 5,8%; середній - 12,6%; високий - 45,2%; дуже висо­кий - 36,4%.
Висновки. Гіперкоагуляція наявна у 79,3% у хворих з неускладненим і ускладненим ГКХ. Поява ускладнень ГКХ призводить до розвитку гіперкоагуляції у 50,4% хворих. Число пацієнтів з ускладненим ГКХ із вкрай високим ризиком виникнення ВТЕ за шкалою J. Саргіпі суттєво перевищує (р<0,05) відповідне без ускладнень і становить
52,2%. Внесення в протокол обстеження визначення D-димерів крові та ультрасонографічне сканування вен ниж­ніх кінцівок сприятиме ранньому виявленню, профілактиці та лікуванню ВТЕ.
Ключові слова: гострий калькульозний холецистит, форми холециститу, ризик венозних тромбозів та емболій.

 УДК: 612.339:612.014.484]-08:816-053

Ревенко Олег Вікторович. Вікові аспекти фізіологічної ролі брижі та її жирової тканини за умов стресу : дис. ... д-ра філософії : [спец.] 222, 22 / О. В. Ревенко. - Львів, 2022. - 168 с. - Бібліогр.: с. 129-160 (260 назв).

Дана робота присвячена вивченню фізіологічного значення брижі та її жирової тканини у віковому аспекті за умов висококалорійного високофруктозного харчування, індукції гострого стресу та їхнього комбінованого впливу, а також дослідженню біорегуляторного впливу сірководню (H 2 S) у збережені цілісності брижі за умов моделювання пошкоджень різного ґенезу. Вперше вивчено вікові особливості ультрамікроскопічної структурної організації компонентів брижі у нормі та закономірностей її перебудови за умов індукції гострого стресу у щурів різного віку. При вивченні вікових відмінностей морфо-функціональної ультраструктурної організації брижі та її клітинних компонентів за допомогою електронномікроскопічного дослідження, виявлено, що у старих щурів в порівнянні до дорослих, наявні ознаки дегенеративних змін мезентеріальних адипоцитів, фрагментація великих ліпідних крапель, поява дефектних мітохондрій різної форми, а також виявлено ознаки
ультраструктурних змін у мезентеріальних мікросудинах та присутність деструктивно змінених фібробластів.

The aim of this experimental study was to evaluate micro- and ultrastructural changes of the carotid sinus wall during oral consumption of low doses of monosodium glutamate (MG) and following its withdrawal. Adult male albino rats (n=39) were enrolled into the study. Carotid sinus wall morphology was assessed by light and electron microscopy at the end of week 4 and week 8 of MG oral consumption, as well as 2 weeks after its withdrawal; the results were compared with the control group. After 8 weeks of MG consumption, the wall of the carotid sinus was disorganized, endothelial layer of intima deformed, often without clear margins, the media edematous and dissected with thickened elastic membranes, and the cells of the vascular wall were showing signs of apoptosis while extra fat was present in the adventitia. Upon discontinuation of MG after 4 weeks of its consumption, the structural organization of carotid sinus wall was partially preserved, whereas no compensatory processes were registered after 8 weeks of MG administration followed by 2 weeklong withdrawal. Therefore, 8-week-long lowdose MG consumption resulted in pronounced changes of the micro- and ultra-structure of the carotid sinus wall of albino rats. Discontinuation of MG following 4 weeks of its administration partially improved the morphologic characteristics of the carotid sinus wall within 2 weeks. Withdrawal of MG after 8 weeks of its administration did not result in any improvement of the micro- and ultra-structure of the carotid sinus wall within 2 weeks.