Introduction: The treatment of most diseases in dentistry is related to the local application of antiseptic drugs that allow regulating the microbiocenosis in the oral cavity. The study of pharmacodynamic and kinetic parameters of the release of active pharmaceutical ingredients (API) from the dosage form (DF) is an important task. In this study, we tried to evaluate the release of API from developed dental medicinal films (DMF) produced on a polymeric basis.
Methods: To confirm the antimicrobial activity of the three developed DMF with amizon, decamethoxine and chlorhexidine digluconate, a statistical analysis and mathematical processing of the research results were carried out.
Results: Statistical processing made it possible to organize the results of our earlier studies, in which the concentrations of three API (amizon, decamethoxine and chlorhexidine digluconate) were determined during their diffusion from the polymer base of the DMF to the aqueous dispersion medium (0.9% sodium chloride solution). Due to performed statistical calculations, regarding the reliability of API release, it was determined that the time duration of complete release of the three active substances from the polymer base were different, which will ultimately affect the duration of the pharmacological effect of the API in the patient's body.
Conclusion: In the manufacture of DMF on a polymeric base of hydrophilic type, it is necessary to take into account the release time of each API, according to the composition of the polymeric coatings.
Due to the Russian invasion, which started on 24 February 2022, the Ukrainian healthcare system is facing multiple challenges. A great number of healthcare facilities have been destroyed, while availability of other ones is often limited due to a lack of qualified medical staff. Certain services, e.g. cancer therapies, have been seriously disrupted. Moreover, millions of Ukrainians with chronic conditions are also suffering as due to war-related problems with execution of their long-term therapies. Availability of drugs is particularly limited in the occupied regions. According to the national statistics, as of 18 August 2022, about 505 pharmacies were damaged in Eastern Ukraine and 47 completely ruined. Moreover, the invaders have been blocking humanitarian aid provided to these territories by the Ukrainian government or other countries. Fortunately, in the areas controlled by the Government of Ukraine, the acute shortage of medicines, observed at the beginning of the war, has already been eliminated. Nevertheless, not all drugs are now fully available, even in the areas where no military attacks occur. The economic availability of drugs is also profoundly influenced by the significant increase in the cost of medications and the fall in average salaries. The Government of Ukraine is trying to minimise the impact of these war-related challenges by adopting a new legislation. This includes, among others, simplification of procedures for licensing, quality control and import of medicinal products to Ukraine. Other measures involve securing displaced people with the option of benefiting from local healthcare facilities, broadening the scope of the ePrescription system, authorizing primary care doctors to issue prescriptions to refugees, increasing the number of drugs reimbursed for long-term therapies, etc. These solutions, however, cannot balance all the harmful consequences the war in Ukraine brings in terms of maintenance of long-term therapies. Therefore, in order to minimise this negative impact, Ukraine still needs urgent international support in this area.
Мета роботи – дослідити зв’язок фізичних властивостей слини з резистентністю емалі й інтенсивністю карієсу в наркозалежних хворих.
Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 70 пацієнтів, яких поділили на три групи: основна група (1) – 28 наркозалежних осіб, у яких діагностовано карієс; група порівняння (2) – 22 хворих на карієс твердих тканин зуба, в анамнезі яких не зафіксовано вживання наркотичних речовин; група контролю (3) – 20 осіб, у яких не виявили каріозне ураження зубів. Оцінили швидкість слиновиділення (обрахували за формулою Шс = V / Т), показник рН ротової рідини встановили за допомогою лакмусових тест-смужок (Kelilong Instruments, Китай), структурну та функціональну стійкість емалі зуба – за експрес-методом TER-test (В. Р. Окушко, Л. І. Косарева, 1983), здійснили клінічне оцінювання швидкості мінералізації за КОШРЕ-тестом (за Т. Л. Редіновою, В. К. Леонтьєвим і Г. Д. Овруцьким, 1982 р.), визначили інтенсивність карієсу зубів, використавши індекс КПВ.
Для діагностики стану твердих тканин зуба використали Міжнародну систему виявлення та оцінювання карієсу зубів – ICDAS.
Результати. У наркозалежних осіб, хворих на карієс твердих тканин зубів, швидкість слиновиділення найбільше сповільнена, а рН ротової рідини змінений у кислий бік (5,50 ± 0,09 од.) порівняно з пацієнтами з інших груп. У наркозалежних середній показник TER-test становив 9,1 ± 0,4 бала, суттєво перевищуючи параметри ненаркозалежних хворих із каріозними ураженнями зубів (5,4 ± 0,2 бала) й осіб, у котрих каріозні ураження твердих тканин зубів не діагностували (1,9 ± 0,2 бала). Результат КОШРЕ-тесту наркозалежних хворих (6,1 ± 0,3 дні) також значно вищий від показників ненаркозалежних осіб із карієсом та осіб групи контролю. Індекс КПВ у наркозалежних хворих (16,4 ± 0,2 бала) свідчив про дуже високу інтенсивність карієсу з великою часткою глибоких вогнищ уражень твердих тканин зуба.
Висновки. Результати дослідження показали зміщення рН ротової рідини в кислий бік на 23 % у наркозалежних хворих порівняно зі здоровими. Крім того, в них зафіксували зниження швидкості слиновиділення на 22 % порівняно зі здоровими особами. Ці результати пов’язані з погіршенням стійкості емалі зубів в узалежнених пацієнтів (на 79 %) і ремінералізувальної здатності ротової рідини (на 66 %) порівняно зі здоровими без каріозних порожнин. Індекс КПВ у хворих 1 групи на 50 %
відрізнявся від показника хворих 2 групи, на 98 % – від параметрів обстежених із 3 групи. У наркозалежних хворих зафіксували на 78 % більшу кількість каріозних порожнин у межах дентину порівняно з ненаркозалежними пацієнтами з карієсо