Сучасна концепція кардіо-ренально-метаболічного синдрому (КРМс) недостатньо досліджена в пацієнтів з артеріальною гіпертонією (АГ) та гіпотиреозом.

Мета дослідження: оцінити складові компоненти КРМс у пацієнтів із поєднанням артеріальної гіпертензії, гіпотиреозу та метаболічного синдрому.

Матеріали та методи. До основної групи увійшли 130 пацієнтів з АГ, гіпотиреозом та метаболічним синдромом (МС), жінки (90,00%), медіана віку — 53 роки. До групи контролю 1 з АГ та МС включено 43 пацієнти (жінки — 76,74%); медіана віку — 61 рік, тривалість АГ — 5-15 років; надмірна маса тіла — 37,21%, ожиріння І ст. — 44,19%, а ІІ та ІІІ ступенів — по 9,30%. Групу контролю 2 становили 36 пацієнтів із гіпотиреозом та МС без АГ, медіана віку — 44 роки (жінки — 94,44%); тривалість гіпотиреозу — 6-10 років; надмірна маса тіла — 77,78%, ожиріння І ст. — 19,44%, ІІ ст. — 2,77%. До групи контролю 3 включено 20 пацієнтів з АГ, гіпотиреозом та нормальною масою тіла, медіана віку — 54 роки, усі жінки, частіше середнього (50,00%) та похилого (25,00%) віку; тривалість АГ — 5-10 років; гіпотиреозу — 4,5-9 років. Результати опрацьовано методами варіаційної статистики, за рівень значущості прийнято
р<0,05.

Результати. У пацієнтів із КРМс за умов гіпотиреозу була змінена кардіологічна складова, що проявлялося нижчими значеннями артеріального тиску, частішим виявленням низького та помірного серцево-судинного ризику, нормальної геометрії лівого шлуночка й ексцентричної гіпертрофії. Погіршення контролю за артеріальним тиском супроводжувалося дилятацією лівого шлуночка зі стоншенням його стінки та діастолічною дисфункцією. Вплив гіпотиреозу на ниркову компоненту КРМс проявлявся частішим зниженням швидкості клубочкової фільтрації (61,5% проти 38,5%, р<0,05). Поглиблення гіпотиреозу асоціювалося з нирковою дисфункцією. Вплив гіпотиреозу
на метаболічну складову КРМс виражався у вищому вмісті бета-ліпопротеїдів та тригліцеридів. Конверсія вільного тироксину у вільний трийодтиронін (індекс біоконверсії) пригнічувалася зі зростанням загального холестерину.

Висновок. Гіпотиреоз впливає на всі складові компоненти кардіо-ренально-метаболічного синдрому.

УДК: 658.7:615.2:364.4(477)

Вивчено місце та роль Благодійної організації «Благодійний фонд «Суперлюди» (БО БФ) та створеного нею Superhumans Center у комплексному лікуванні постраждалих від воєнної травми внаслідок російсько-української війни. Досліджено фармацевтичне забезпечення Superhumans Center, котре відзначається високим рівнем регулярності, структурованості та організаційної впорядкованості. У сегменті лікарських засобів Центр покладається на провідних національних дистриб'юторів, тоді як забезпечення медичними виробами є більш диверсифікованим із залученням більшої кількості постачальників різного рівня для задоволення широкого спектра спеціалізованих потреб, пов'язаних з реабілітацією та відновною медициною. Оптимізація управління фармацевтичним забезпеченням досягається завдяки впровадженню проактивної та стратегічно диверсифікованої моделі постачання, заснованої на точному прогнозуванні потреб, раціональному управлінні ресурсами та посиленому внутрішньому контролі.

УДК: 61:334.012.32:005.2:339

Магістерську роботу присвячено дослідженню теоретичних та прикладних аспектів менеджменту приватного медичного центру в умовах високої зовнішньої нестабільності, спричиненої пандемією COVID-19 та воєнним станом. У роботі проведено комплексний аналіз стратегічної адаптації закладів охорони здоров’я, зокрема на прикладі медичного центру «Дельта Мед», із застосуванням методів PEST-аналізу та в умовах VUCA і BANI - середовищ.

УДК 614.212:616.31:005.963.1:311.212

На основі аналізу платформ пошуку роботи (Work.ua, Єдиний вебпортал вакансій) визначено, що сучасний ринок праці висуває високі вимоги до цифрової грамотності та комунікативних навичок фахівців. Встановлено, за даними анкетного опитування, що провідними мотиваторами для стоматологів є рівень заробітної плати (87,9%), можливості професійного розвитку (63,8%) та психологічний клімат у колективі (57,6%). За результатами дослідження розроблено комплексну модель удосконалення системи мотивації, яка поєднує фінансові, освітні, організаційні та соціально-психологічні інструменти. Впровадження цієї моделі сприятиме підвищенню якості медичних послуг, зниженню плинності кадрів та забезпеченню конкурентоспроможності закладу в кризових умовах.

УДК: 65.016:615.012

Показано, що ТОВ «Біофарма Плазма» за 130 років пройшло шлях від невеликого товариства боротьби з інфекційними захворюваннями до сучасного біофармацевтичного комплексу з вертикально інтегрованою структурою, яка забезпечує контроль якості та вартості на всіх етапах виробництва. З’ясовано, що підприємство має збалансований портфель плазмових препаратів (альбуміни, ВВІГ, анти‑D імуноглобуліни, FVIII/VWF) та пропонує конкурентні ціни порівняно з імпортними аналогами. Встановлено, що компанія демонструє стабільне зростання доходів, прибутку та рентабельності, ефективно управляє персоналом і підвищує продуктивність праці завдяки сучасним технологіям. Вияснено, що результати TOWS‑аналізу свідчать про переважання позитивних чинників над негативними (інтегральний показник 1,65), визначаючи ключові загрози (російська агресія, регуляторні ризики), можливості (глобальна інтеграція, вертикальна інтеграція), слабкі сторони (дефіцит кваліфікованих кадрів) та сильні переваги (високотехнологічне виробництво, розширення потужностей). Ідентифіковано три стратегічні напрями розвитку: міжнародна експансія, забезпечення сировиною та контроль постачання, інвестиції в активи й кадровий потенціал. Запропоновано методику багаторівневої пріоритезації стратегій («виживання → зростання → удосконалення»), що забезпечує системний розподіл ресурсів і стійкий розвиток підприємства у довгостроковій перспективі.