Інфекції сечових шляхів (ІСШ) – це одна з найпоширеніших нозокоміальних інфекцій. Більш ніж у 80% пацієнтів, у яких підчас госпіталізації виникли прояви інфекції сечових шляхів, мала місце тривала катетеризація сечового міхура. Кожен третій пацієнт відділення інтенсивної терапії, який перебуває у відділенні більше 3 днів та має сечовий катетер, має ті або інші ознаки запалення сечових шляхів 

OBJECTIVE Myocardial infarction (MI) is one of the leading causes of death in the world. Early myocardial reperfusion improves acute MI survival. Bioflavonoid quercetin is known to have antioxidant, anti-inflammatory, and antiproliferative properties. The presented pilot study aims to investigate the cardioprotective effect of quercetin on infarct size limiting in patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI).

METHODS Patients (n ¼ 143) with first anterior STEMI within 6 hours from symptoms onset were included in this openlabel multicenter pilot study. Patients were randomized either into quercetin group (n ¼ 70) in addition to standard treatment or recommended therapy alone group (control group, n ¼ 73). Quercetin infusions were initiated before reperfusion and repeated during the next 5 days. The infarct size assessed using creatine kinase-myocardial band area under curve (CK-MB AUC) was the primary study outcome.

RESULTS The study arms did not differ in demographics, time to admission, and main clinical data. The median early CKMB AUC was significantly lower in quercetin group than in controls (8036 7594 vs 11219 8146 U  1 h/L, p ¼ 0.015). Intravenous quercetin administration was associated with less reperfusion-induced intramyocardial hemorrhage by Cardiac Magnetic Resonance on Day 3 (11.1% of patients in quercetin group vs 53.3% of patients in control group, p < 0.024). There were no significant differences in left ventricle ejection fraction and LV remodeling indicators.

CONCLUSION Our pilot study is the first to demonstrate novel insight into ischemia/reperfusion damage in STEMI patients. The addition of quercetin to standard STEMI therapy limits infarct size and prevents intramyocardial hemorrhage after the first anterior STEMI. Further research will be necessary to both validate and expand upon these findings. (Hellenic Journal of Cardiology 2024;76:68–74) © 2023 Hellenic Society of Cardiology. Publishing services by Elsevier B.V. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

УДК: 616.8-089:616.24-085.816.2

Актуальність. Однією з головних технологій сучасної анестезіології є механічна вентиляція легень (МВЛ). На даний час в інтенсивній терапії широко визнаною є протективна технологія МВЛ. Доцільність застосування даної технології в операційній, особливо у хворих з інтактними легенями, є не такою очевидною. Більшість наукових робіт, що висвітлюють дану проблему, стосується хворих з абдомінальною патологією, і менш висвітленою вона залишається у пацієнтів з нейрохірургічною патологією. Пацієнти, які оперуються з приводу нейрохірургічної патології, відносяться до групи хворих високого хірургічного ризику, це і змотивувало нас провести дане дослідження. Метою дослідження було вивчити доцільність застосування протективної МВЛ під час операційних втручань у нейрохірургічних хворих. Матеріали та методи. Нами обстежено 46 хворих, які знаходилися на стаціонарному лікуванні у КНП «8 МКЛ м. Львова» з приводу патології хребта та яким було виконане операційне втручання — вертебропластика із спондилодезом. Пацієнти були розподілені на дві групи: у першій групі (34 хворі) МВЛ проводили за технологією S-IPPV — синхронізована примусова вентиляція легень з контролем по об’єму, а в другій групі (12 хворих) МВЛ проводилась за технологією PCV — вентиляція, керована тиском. Результати. Ми ретроспективно визначили частоту виникнення післяопераційних легеневих ускладнень (ПОЛУ) у хворих першої та другої групи. З 34 хворих першої групи ознаки ПОЛУ були виявлені у 17 осіб (50 %), а з 12 хворих другої групи ПОЛУ було виявлено у 4 (33,3 %). Слід зауважити, що МВЛ у хворих обох груп не відрізнялася за такими параметрами, як частота дихання, кінцево-альвеолярний тиск на видиху та фракція кисню в дихальній суміші. Висновки. Порівняно невелика кількість хворих не дозволяє, очевидно, робити остаточні висновки, проте слід звернути увагу на те, що МВЛ (особливо керована об’ємом) сприяє виникненню післяопераційних
легеневих ускладнень у пацієнтів з інтактними легенями в доопераційний період. А застосування МВЛ, керованої тиском, має тенденцію до зменшення частоти виявлення легеневих ускладнень в післяопераційному періоді. Якщо врахувати, що частота дихання, кінцево-альвеолярний тиск на видиху та фракція кисню в дихальній суміші були порівнянні у хворих обох груп, можна припустити, що фактором, який впливає на
частоту виникнення ПОЛУ, є механіка вентиляції легень.

One of the main technologies of modern anesthesiology is mechanical ventilation (MV). At present, the protective technology of MV is widely recognized. The feasibility of using this technology in the operating room, especially in patients with intact lungs, is not so obvious. Most of the scientific
sources that cover this problem relate to patients with abdominal pathology, and less coverage remains in patients with neurosurgical pathology. However, patients who are operated on for neurosurgical pathology belong to the group of patients of high surgical risk, which forced us to conduct this study. The study was aimed to examine the feasibility of using protective MV during surgery in neurosurgical patients. Materials and methods. We examined 46 patients who were hospitalized in KNP 8 MKL in Lviv for spinal pathology and who underwent surgery for vertebroplasty with
spondylodesis. Patients were divided into two groups: in the first group (34 patients), MV was performed by S-IPPV technology — synchronized intermittent positive pressure ventilation with volume control; and in the second group (12 patients), MV was performed by PCV technology — controlled ventilation pressure. Results. We retrospectively determined the incidence of postoperative pulmonary complications (POPC) in patients of the
first and second groups. Of the 34 patients of the first group, the signs of POPC were detected in 17 patients (50 %), and of 12 patients of the second group, POPC were detected in 4 patients (33.3 %). It should be noted that MV in patients of both groups did not differ in such parameters as respiratory rate, end-alveolar pressure, and the fraction of oxygen in the respiratory mixture. Conclusions. A relatively small number of patients clearly do not
allow the conclusions to be drawn, but it should be noted that MV (especially volume-controlled) contributes to postoperative pulmonary complications in patients with intact lungs in the preoperative period. And pressure-controlled MV tends to reduce the incidence of postoperative pulmonary complications in the postoperative period. Given that respiration rate, end-alveolar expiratory pressure and oxygen fraction in the respiratory mixture were
comparable in patients of both groups, it can be assumed that the factor influencing the incidence of POPC is the mechanics of pulmonary ventilation.

Вступ.
Актуальність багатогранного дослідження МС та ІХС і ЦД 2 типу не викликає жодних сумнівів. Серед пацієнтів з ЦД 2 типу близько 90% мають ожиріння, що пов’язане з наявністю споріднених проявів гормонального статусу та метаболічних змін[1,2]. Незважаючи на незначне зниження поширеності, у країнах Європи налічується близько 34,9 млн осіб з ІХС)[3]. В той же час, поширеність ЦД становить близько 60 млн осіб в країнах Європи та 422 млн – у світі і стрімко зростає[4]. Разом з тим, на даному етапі ще недостатньо досліджено визначення індивідуального ризику виникнення ускладнень ІХС у пацієнтів з МС, існує потреба у персоніфікованому підході до пацієнта з МС.
Мета.
Провести регресійний аналіз чинників ризику виникнення ІХС у пацієнтів з МС.

On May 11–12, 2023, the I International Scientific Practical Conference “Doctors and Nursing – Medical Front in Ukraine and the World” took place in Lutsk, Ukraine. The conference was dedicated to the 150th anniversary of the Shevchenko Scientific Society (SSS).The conference was organized by the Municipal Institution of Higher Education Volyn Medical Institute of Volyn Region Council, in collaboration with Danylo Halytsky Lviv National Medical University, I.Y. Horbachevsky Ternopil National Medical University, Vilnius University (Lithuania), Higher Private Educational Institution Lviv Medical University, the Shevchenko Scientific Society, and Health Tech Without Borders (Switzerland, USA). The conference was held with the support of the State Institution “Center for Nursing Development of the Ministry of Health of Ukraine”. Partners in conference organization also included Volyn Orthodox Theological Academy, Maastricht University (the Netherlands), Volyn Region Emergency Medical Center and Disaster Medicine Municipal Enterprise, German-Ukrainian Association of Nurses, NeanderklinikHarzwald (Germany), “Myloserdia” Association of Volyn Nurses PO and Lviv Association of Allergists, Immunologists, and Rehabilitologists Charitable Organization.During the course of the event, a total of over 100 speeches were delivered by medical scientists and practicing physicians, as well as researchers in diverse disciplines from Ukraine, the United States, Great Britain, Poland, Lithuania, Germany, the Netherlands, and Switzerland. Workshops were conducted on relevant issues in medical practice in times of war.A total of approximately 1100 individuals participated in the conference, comprising physicians from diverse disciplines and nurses, emergency medical professionals and disaster medicine specialists, scientific and pedagogical personnel, employees of the State Emergency Service, physical rehabilitation specialists, psychologists, representatives of the clergy and public organizations, and young scientists.A new interdisciplinary format of scientific dialogue has been started between representatives of medical and nursing specialities, the education sector, psychologists, and clergy. It helps find ways to address relevant issues in the medical sector in complex conditions of the present day.