UDC 611.132.1:616.132]-071.3-055.2

Cardiovascular diseases remain a leading cause of mortality, emphasizing the importance of understanding factors that influence aortic size for better cardiovascular health assessments. This study investigates the correlation between the diameters of the ascending aorta at various levels and age-antropometric factors.. Utilizing ECG-gated contrast-enhanced computed tomography (CT) scans of the aorta, the research found that age significantly affects the diameters of the ascending aorta in healthy women. A direct relationship was observed between height and the average diameter of the aortic annulus level with a moderate correlation (ρ=+0.52, p=0.041). However, no significant correlations were found between body weight, body surface area, BMI, and the aortic diameters (p>0.05). Two significant multiple correlation-regression relationships were identified: one between age, body length, and the maximum diameter of the aorta (R=+0.79, p=0.01), and another between age, body length, and the diameter of the aorta at the upper part of the ascending aorta (R=+0.71, p=0.03). In conclusion, accounting for age and anthropometric factors is essential when assessing the size of the ascending aorta in women, which can improve clinical management of cardiovascular health.

Серцево-судинні захворювання залишаються домінантною причиною високої смертності. Оцінювання гендерних, вікових, антропометричних параметрів може сприяти кращому розумінню факторів, що впливають на розміри аорти, і допомогти клініцистам в оцінці здоров’я серцево-судинної системи. Метою роботи є оцінити кореляцію між поперечними розмірами висхідної аорти на різних її рівнях з віком, масою тіла, довжиною тіла, індексом маси тіла та площею поверхні тіла в популяції здорових жінок. Матеріал дослідження: DICOM-файли комп’ютерної томографії аорти з контрастним підсиленням та ЕКГ-синхронізацією. Методи: антропометричні, морфометричні, статистичні. За результататми дослідження у здорових жінок встановлено, що вік впливав на більшість поперечних розмірів висхідної аорти. Доведено пряму залежність між довжиною тіла та середнім діаметром аорти на рівні кільця: прямий середньої сили кореляційний зв’язок (ρ= +0,52, р=0,041). З масою тіла, площею поверхні тіла, індеком маси тіла та КТ-діаметрами аорти у здорових жінок не було встановлено доведених парних зв’язків (р>0,05). Встановлено два достовірних множинних кореляційно-регресійних зв’язки. між віком, довжиною тіла та максимальним діаметром аорти (R= +0,79, р=0,01) та між віком, довжиною тіла та діаметром аорти на рівні верхньої частини висхідної аорти (R=+0,71, р=0,03). Висновки. Врахування вікових та антропометричних характеристик при оцінці розмірів висхідної аорти у жінок є важливим фактором.

Background. Actinomycetes Streptomyces davaonensis and Streptomyces cinnabarinus synthesize a promising broad-spectrum antibiotic roseoflavin, with its synthesis starting from flavin mononucleotide and proceeding through an immediate precursor, aminoriboflavin, that also has antibiotic properties. Roseoflavin accumulation by the natural producers is rather low, whereas aminoriboflavin accumulation is negligible. Yeasts have many advantages as biotechnological producers relative to bacteria, however, no recombinant producers of bacterial antibiotics in yeasts are known.

Results. Roseoflavin biosynthesis genes have been expressed in riboflavin- or FMN-overproducing yeast strains of Candida famata and Komagataella phaffii. Both these strains accumulated aminoriboflavin, whereas only the latter produced roseoflavin. Aminoriboflavin isolated from the culture liquid of C. famata strain inhibited the growth of Staphylococcus aureus (including MRSA) and Listeria monocytogenes. Maximal accumulation of aminoriboflavin in shake-flasks reached 1.5 mg L^− 1 (C. famata), and that of roseoflavin was 5 mg L^− 1 (K. phaffii). Accumulation of aminoriboflavin and roseoflavin by K. phaffii recombinant strain in a bioreactor reached 22 and 130 mg L^− 1, respectively. For comparison, recombinant strains of the native bacterial producer S. davaonensis accumulated near one-order less of roseoflavin while no recombinant producers of aminoriboflavin was reported at all.

Conclusions. Yeast recombinant producers of bacterial antibiotics aminoriboflavin and roseoflavin were constructed and evaluated

Aim of the study – scientific substantiation of the need of medical branch in innovative medical technology «audit of health status of human / community» at the primary level of medical aid in the  process of transformation of the medical branch to economic methods of health management and in conditions of decentralization of authorities in Ukraine at the stage of transformation of the medical branch to economic methods of health population management in conditions of decentralization of authorities in Ukraine.
Materials and methods of research. Results of scientific research obtained with the use of qualimetric, retrospective, abstract methods, as well as methods of descriptive modeling, deductive awareness, structural-logical analysis taking into account the principles of systemicity and the requirements of the theory of change management. 
Results of the research and discussion. Lack of objective analysis of scientific data on the health status of the population of Ukraine during the last 25 years has led the process of reforming the medical branch with a focus on accessibility and quality of medical care to disappointing organizational and managerial results. In order to fill this gap, we modeled and proposed for implementation at the primary level of medical aid technology «audit of health status of human / community». The essence of this innovation in medical practice is based on medical account of health, which should be considered as the process of detection, measurement, registration, accumulation, generalization, analysis, storage and transmission of information to external and internal users on health status of human / community to make appropriate managerial decisions at certain levels of the health management process. 
Conclusion. The innovative technology  AHP proposed for physicians of the primary level of medical aid would finally allow 95% of cases to obtain reliable / objective data on health status and carry out its comprehensive evaluation at the individual or community level in different administrative and territorial areas, and in Ukraine as a whole. 
In addition, the proposed medical technology will provide sanctions for effective implementation of economic methods of health management  at all levels of state government and to return at the stage of reforming of the medical branch in Ukraine at the primary level in the conditions of decentralization of authorities to implementation the «preventive paradigm» in medical practice.
Keywords. Primary level of medical aid, physician, health, human, population, health audit, analysis, management solution, reform, decentralization,  united territorial community.

УДК 314.44+616-0.36.22(477)

Вступ: Процес формування соціально-орієнтованої ринкової економіки в незалежній Україні скеровується, в першу чергу, на людину, її життя та здоров'я, що визнано в Україні найвищою соціальною цінністю. Архіважливим у цьому є врахування стану захворюваності населення - як індикатора соціального та фізичного благополуччя населення країни, що доречно розглядати як критерій якості роботи практикуючого лікаря/медичного закладу/системи охорони здоров'я, так і важливим чинником впливу на якість та ефективність трудових ресурсів у контексті економічного зростання та безпеки держави.
Мета дослідження. Науковий аналіз чисельності хвороб та рейтингових показників їх структури і поширеності серед населення України за період 1993-2017 роки з обгрунтуванням тенденцій у їх розвитку.
Матеріал і методи. Виконано епідеміологічне одномоментне суцільне наукове дослідження з використанням статистичних даних Центру медичної статистики МОЗ України та Державної служби статистики України з застосовуванням ретроспективного, статистичного, абстрактного та графічного методів дослідження, а також методів викопіювання, дедуктивного освідомлення, структурно-логічного аналізу при врахуванні принципів системності.
Результати. Наслідки отриманого аналізу переконливо засвідчують, що, не дивлячись на зменшення кількості населення в Україні в 2017 році (n=42414905) на -18,2% у порівнянні аналогічними даними 1993 року (n=51870400), загальна кількість хвороб за досліджуваний період зросла на +14,1% (n=72689184), де перші три рейтингові місця серед усіх зареєстрованих захворювань стійко обіймають, з тенденціями до збільшення їх числового виразу, такі класи хвороб - як системи кровообігу [I00-I99] (n=22447510, P=30,9%), при Тпр=+92,2% / Апр=+10765334, а також органи травлення [K00-K93] (n=7097303, P=9,8%), де Тпр=+27,4% / Апр=+1524792, тоді як хвороби органів дихання [J00-J99] (n=14629159, P=20,1%) характеризуються зниженням їх чисельності, про що свідчать дані Туб =-23,9% та Ауб =-4591063.
Встановлений напрям до збільшення загального числа хвороб у 2017 році підтверджується також показниками поширеності хвороб на 100 тисяч населення як загальної захворюваності – в 1,4 рази (P=171377 %000), так і за відповідно за ранговими класами - системи кровообігу [I00-I99] - на 2,3 рази  (P=52924/100000) та органів травлення [K00-K93] - на +156,3% (Р=16666 %000), тоді як хвороби органів дихання [J00-J99] демонструють тенденцію до убутку на -6,2% (P=34491%000).
Висновки. Отримані результати засвідчують про значний тягар на стан громадського здоров'я ймовірного стійкого зростання як загальної кількості хвороб серед населення незалежної України, так і хвороб в розрізі окремих класів, що слугує підставою для перегляду змісту стратегічного планування в медичній галузі держави - переходу в практичній охороні здоров’я з «лікувальної медицини» до «профілактичної парадигми», з акцентом на встановлення причинно-наслідкових зв’язків у виникненні / розвитку хвороб, що і дозволило б, у кінцевому результаті, мінімізувати механізми формування конкретної патології та її наслідки в стані громадського здоров’я.
Ключові слова: Україна, населення, вік, хвороби, структура, поширеність хвороб, тенденції рейтинг.

Purpose of the study. Scientific analysis of the number of diseases and indicators of the prevalence of morbidity among the population of Ukraine for the period of 1993-2017 and the justification of tendencies of their development.
Material and methods. An epidemiological cross-sectional continuous scientific research is carried out, by using statistical data of the Center for Medical Statistics of the Ministry of Health of Ukraine
and the State Statistics Service of Ukraine with the use of retrospective, statistical, abstract and graphical methods of research, as well as methods of copying, deductive awareness, structural and logical analysis taking into account the principles of systemicity.
Restuls. The consequences of analysis convincingly testify that, despite the decrease of number of population in Ukraine in 2017 (n=42414905) by -18,2% in comparison with similar data in 1993 (n=51870400), the total number of diseases for the investigated period increased by +14,1% (n=72689184), where the first three rating places, with tendencies to increase their numerical ex-pression, among all registered diseases are consistently occupied by such classes of diseases as blood circulation system [I00-I99] (n=22447510, P=30,9%), with Тgr=+92,2% and Аgr=+10765334, and the digestive organs [K00-K93] (n=7097303, P=9,8%), where Тgr=+27,4%, with Аgr=+1524792, while the respiratory organs [J00-J99] (n=14629159, P=20,1%) are charac-terized by declining numbers, as evidenced by data Тdecr =-23,9% та Аdecr =-4591063.
It is established direction to increase the general number of diseases in 2017, which is also con-firmed by the indicators of the prevalence of diseases per 100 thousand of population as the gen-eral morbidity – by 1,4 (P=171377 %000), and, respectively, by ranked classes - circulatory system [I00-I99] - by 2.3 (P=52924/100000) and the digestive organs [K00-K93] – by +156,3% (Р=16666 %000), whereas respiratory diseases [J00-J99] show the tendency to decline by -6,2% (P=34491%000).
Conclusions. The obtained results show the significant burden on the state of public health of the probable sustainable growth of the total number of diseases among the population of the independent Ukraine and diseases in the context of separate types, which serve as the basis for reviewing the content of strategic planning in the medical field of the state - the transition to practical health care from "therapeutic medicine" to a "preventive paradigm", with a focus on establishing cause-and-effect links in the occurrence / development of diseases, and, ultimately, would minimize the mechanisms for the formation of the specific pathology and its consequences in the state of public health.
Key words: Ukraine, population, age, diseases, structure, prevalence of diseases, tendencies, rating.